Topik 088: Herpes

Semalam ada pasien dgn bibir dan liang vagina yg penuh dgn bisul2 berlendir, spt cacar,berisi air dan sebagian besar sudah pecah dgn tepi kemerah2an, rasanya perih dan spt terbakar, itulah PENYAKIT HERPES, spt kasus pecehan anak di JIS. Herpes adl suatu infeksi virus, yg dpt menular krn KONTAK LANGSUNG atau terkena lendirnya, pd bagian tubuh yg berlendir (spt: vagina, penis, sekitar anus, mulut, hidung, mata). Jd akan menular atau tertular saat hubungan sex, atau tersentuh, atau setelah memegang bagian yg ada herpesnya lalu cebokin anak kita (misalnya baby sitter), atau lewat handuk, atau kita duduk di closet yg bekas org herpes, atau kita sentuh gagang pintu yg ada lendir herpes yg mungkin SENGAJA dioleskan, lalu kita pegang bagian tubuh kita yg berlendir tanpa cuci tangan, dan DAYA TAHAN tubuh lagi rendah maka kita TERTULAR HERPES. Awalnya timbul jerawat kecil dgn tepi kemerahan, lalu jerawatnya membesar dan berair (vesikel), krn tergesek celana dalam atau tergaruk maka pecah dan mengeluarkan cairan yg menyebabkan sebelahnya timbul jerawat lagi, demikian selanjutnya shg meluas ke seluruh bibir dan liang vagina. Kalau 1 kena herpes, maka pasangan dan seluruh keluarga harus diperiksa, dan jika ada gejala maka harus diobati secara bersama khususnya pasangan sexualnya supaya tidak pingpong. Diberikan antivirus (dimakan dan salep) dan vitamin peningkat imunitas, jika ada infeksi sekunder maka perlu antibiotik. Jika berganti2 pasangan, maka seluruh pasangan berpotensi kena herpes juga.

NOTE: Jagalah kebersihan, cuci tangan, lap dudukan closet atau dialasin dgn issue. Jangan gonta-ganti pasangan, pakailah handuk dan sabun sendiri. Jangan pegang bagian2 yg tak perlu di toilet. Jaga anak kita : cebokin anak sendiri.

Semoga bermanfaat

Dr.BJ's Education Club :285A2085

www.dokterbj.com

Topik 087: Vaksin Anti Kanker Mulut Rahim.

Tiap 2 menit 1 wanita meninggal karna kanker serviks. Dalam 1 bulan ini saja ditemukan 3 kanker serviks stadium lanjut di tempat saya bekerja, satunya baru meninggal di iICU 3 hari yang lalu. Tidak ada keluhan, wanita baik-baik. Kanker serviks apalbila  ditemukan pada stadium awal apalagi prakanker maka dapat disembuhkan. Maka perlu DETEKSI DINI dgn pap smear. Untuk PENCEGAHAN PRIMER lakukan vaksinasi. 70-80% kanker serviks terjadi karna infeksi virus HPV tipe high risk, yg sebagian masuk ke dalam vagina karna sexual intercourse, karna penis laki2 yg terkontaminasi virus tsb, dan menempel pd permukaan mulut rahim. Setelah menempel 60% akan tereliminasi dan sembuh spontan, namun 40% akan berkembang menjadi kanker dalam waktu 3-20 tahun. Terutama pada wanita resiko tinggi (perokok, ganti pasangan, daya tahan tubuh rendah,infeksi keputihan) Saat ini sudah ada vaksinnya, yaitu : Vaksin HPV anti kanker serviks yg disuntik seperti vaksin biasa. Harga obatnya sekitar 700-900 ribu sekali suntik, perlu suntik 3x dalam waktu 6 bulan. Kapan saja dapat diberikan, asal tidak sedang hamil. 10 tahun kemudian baru tanya dokter lagi, apakah perlu diulang. Suntiknya di lengan atas. Untuk usia 12-55 tahun, sudah kawin maupun belum, menstruasi maupun menopause tidak masalah. Bagi yang sudah pernah ML sebaiknya (direkomendasikan) pap smear dulu baru vaksin (krn kemungkinan sudah terinfeksi), bagi yg masih perawan langsung suntik saja, tidak ada pemeriksaan apa-apa. Tidak perlu suntik lagi bagi yang sudah operasi angkat rahim hingga mulut rahimnya juga sudah diangkat. Jika dalam masa penyuntikan ternyata hamil, mk suntikan selanjutnya ditunda sampai melahirkan. meskipun sudah vaksin tetap harus pap smear tahunan teratur, krn masih 30% yg lolos, yaitu tipe yg lain. Pap smear dan usglah ke dokter anda rutin, meskipun tidak ada keluhan. Silent killer.

Semoga bermanfaat

pin Dr.Bj Education Club: 285A2085

www.dokterbj.com

TOPIK 043: PERLUKAH?

Terlalu banyak hal yg kt lakukan padahal tdk perlu, shg menyebabkan biaya hidup meningkat, shg kt masuk dlm lingkaran kehidupan yg melelahkan, cari uang dan buang uang. Perlukah 4D saat hamil?, tdk perlu, krn tdk banyak manfaatnya secara medis dibanding 2D, kecuali tuk senang2. Perlukah waxing bulu? Semua yg diciptakan Tuhan pasti ada manfaatnya, termasuk bulu di vagina. Tuk mempertajam sensasi sexual. waxing dpt menyebabkan iritasi akar bulu rambut shg bisa infeksi dan perubahan pola kuman. Jadi sering keputihan. Perlukah makanan instan,makan tinggi kalori,tinggi protein atau vitamin rutin?: jk kt bisa makan dan minum secara alami, paling baik secara alami shg semua organ pencernaan melakukan proses kerja sesuai dgn fungsi masing2. Krn jika tdk dipakai organnya dlm jangka panjang akan timbul pengecilan dan hipofungsi, lama2 suatu saat kt akan tergantung pd yg sudah jadi, tdk bisa mencerna sendiri lagi. Kecuali kalau memang kt kurang gizi. Atau tdk bisa makan yg biasa. Perlukah pakai antisepstik saat mandi atau cebok,kumur2? : kalau tdk ada keluhan tdk boleh kita mencuci vagina dgn sabun antiseptik termasuk laktacid dan air sirih, krn daun sirih termasuk antiseptik yg dpt merubah pola kuman di V jadi makin kacau pola kumannya. Cucilah pakai air biasa kalau perlu pakailah saja sabun bayi. Perlukah memakai panty?, kalau sedang sedang menstruasi maka tdk dianjurkan pakai panty. Krn panty menghambat evaporasi (penguapan), termasuk pakaian yg ketat, tdk menyerap cairan. shg V cenderung lembab, kelembaban yg berlebih menjadi tempat tumbuh kuman, shg terjadi ggg floura dan fauna di V, mk keputihan dan bau apek. Perlukah vaksin? vaksin merangsang imunitas tubuh kt, shg lebih tahan jk ada serangan, spt vaksin kanker serviks (HPV) melindungi 70%, jk tanpa vaksin mk 0% perlindungan. jadi biarkan semua secara alami, kecuali ada keluhan maka perlu intervensi, konsultasikan ke dokter anda.

Semoga Bermanfaat

Pin Dr.BJ Club:285A2085

www.dokterbj.com

Topik 074: Kanker Ovarium

1)Istri kolega, dosen senior trisakti, check up, sy ktkan ada KECURIGAAN, saran kuret. beliau ke singapura diktkan sehat kontrol 1 th. Baru 1 bulan kembali ke sy, sy ktkan suspek KAnKER, harus operasi. Didptkan cairan 2,5 L, dgn kanker ovarium stad.IIIc.

2)pasien lamaku kembali lg dgn perut membesar dan sesak nafas, terpaksa disedot keluar cairan lendir campur darah 6,5 L. ceritanya pertama periksa ke sy, kuktkan ada kista 5 cm, dan jenis ini harus dioperasi, krn isinya kental bukan air. Ibunya tdk mau. 6 bulan dtg lagi, dgn perut makin besar, dan ternyata kistanya telah pecah, sel2nya menyebar ke seluruh usus perut dan keluar lendir (kista mucin).

Telur wanita (ovarium) punya potensi utk menjd kista, membesar krn berbagai proses sehingga berisi : darah haid (kista endometriosis), berisi air sj (kista fungsional serosum), berisi rambut, tulang,gigi dan lemak (kista dermoid), berisi lendir (kista mucinosum), berisi nanah (kista terinfeksi ataupun berisi daging yang ganas (kanker ovarium). Kanker ovarium kadang tdk bergejala, kadang nyeri, perut membesar, dideteksi dgn usg transvaginal dan Ca 125 dari darah. Hal ini dpt terjd krn ovarium merpkan bagian tubuh wanita yg dipengaruhi oleh hormon dari otak dan menghasilkan hormon kewanitaan, shg sangat responsif. Oleh karena itu perlu secara rutin dilakukan pemeriksaan utk memastikan bahwa ovarium dlm keadaan normal, dgn usg (lewat perut ataupun lewat vagina atau lewat dubur jk diperlukan bg yg virgin) bahkan kadang diperlukan pemeriksaan dgn operasi laparaskopi (teropong) utk ketepatan diagnosis. Kapan perlu periksa? Kapan sj, dr saat akil balig hingga selama masih wanita (seumur hidup). Periksalah secara rutin minimal setahun sekali meskipun tdk ada keluhan. (Usg dan pap) http://karenaakukatolik.wordpress.com/2010/10/

Semoga bermanfaat

Pin Dr.Bj Club: 285A2085

www.dokterbj.com

Topik 044 rev apr'14: Kesuburan Pria

Semua yang diciptakan Tuhan "baik" adanya. Pasti ada maksudnya, termasuk buah zakar. Ada peserta seminar yg sgt kritis, dia bertanya;" doc, kenapa buah zakar tdk disimpan di dalam perut atau dimana gitu, kok gantung di luar, kan bahaya kalau ketendang??!!" Itu ada tujuannya. Kalau disimpan di dalam tubuh, maka suhu tubuh kita yg mencapai 35-37,2 oC akan menyebabkan sperma tdk aktif bahkan mati. Itulah sebabnya dengan terpaksa digantung di luar, dgn segala resikonya. Oleh krn itu, para pria yg ingin punya turunan, sebaiknya menjaga jangan sampai buah zakarnya kepanasan. Jangan sering2 berendam di air panas (bisa2 telornya jd matang), naik motor bebek lama dgn mesin yg panas tanpa cup penutup mesin dekat2 si buah zakar, naik mobil dgn kabin yg sangat panas, spt supir metromini tanpa AC, memakai celana yg ketat dan tebal shg jadi panas daerah vital tersebut. Istri diharapkan partisipasinya untuk menjaga agar "pabrik" sperma tsb jangan kepanasan, kalau perlu dikipas2 sambil berdoa :D. Produksi sperma dibutuhkan waktu hingga 72 jam, jadi spy sperma berjumlah banyak, maka jangan mengeluarkan sperma dimanapun selama 3 hari sambil menunggu telor istri matang. Sperma akan memburuk mutunya pada perokok, alkoholik dan pecandu obat2an. Jumlah sperma yg kurang bisa krn produksinya yg kurang krn pabriknya yg rusak krn infeksi buah zakar, atau salurannya yg buntu shg sperma tdk keluar maksimal, atau krn rusaknya jaras hormon dari otak ke buah zakar. Selain itu,kulit buah zakar (scrotum) juga mempunyai fungsi tuk meningkatkan rangsangan sexual pada laki2 spy "pistol"nya bisa tegang sempuna dan siap menembak. Tuk mengetahui normalkah sperma, mk perlu periksa ke lab (analisa sperma). Demikian sekilas info.

Semoga bermanfaat

Pin Dr.BJ Club :285A2085

www.dokterbj.com

Topik 042 : Menghadapi Kematian

Hidup adl persinggahan, dan ada saatnya tuk melanjutkan perjalanan. Paus Yohanes Paulus II yg sakit kronis yg berkepanjangan bilang: I hope that He will help me to recognize how long I must continue this service. I ask Him to recall me when He himself wants to. Bbrp kali timbul "pertengkaran" keluarga dan bahkan jadi permusuhan, krn adanya keluarga yg sakit berat. (Misalnya di icu) yg menderita penyakit berat, penyakit kronis. Yg satu menghendaki pengobatan diteruskan sampai sehabis2nya, yg satu merasa sudah cukup penderitaan sang sakit. Mk timbullah kata2; "lebih sayang uang dari pada manusia". Bahkan sampai keluarga menjadi "jatuh" miskin krnnya. Jk kematian sudah menjelang mk BOLEH menolak melanjutkan pengobatan yg hanya bertujuan memperpanjang hidup yg kritis dan membebani. Namun pengobatan yg wajar harus tetap diberikan (infus cairan. Makanan dan oksigen dan obat2 wajar). Obat anti sakit diperbolehkan, namun hindari pemberian obat anestesi yg membuat tdk sadar terus menerus, spy jangan sampai meninggal dlm keadaan tdk sadar. Ia harus diberi kesempatan tuk mempersiapkan kematiannya secara sadar (Ibid) Tidak memberikan apa yang luar biasa (ventilator, alat pacu jantung) yg mempercepat kematian tdk sama dgn euthanasia (tindakan dgn sengaja mempercepat kematian), melainkan suatu penerimaan kondisi manusia yg memang tdk sempurna dlm menghadapi kematian. (Deklarasi ttg euthanasia No.4) kita tdk boleh mengakhiri hidup sendiri maupun orang lain yg penderitaannya tdk sanggup kita tanggung, yg harus dilakukan adalah "menemani" dia dalam penderitaannya. Bersama-sama menerima penderitaan yg tak terobati ini dgn rendah hati, penuh iman dan harapan serta percaya akan Kasih dan Kuasa Sang Maha pencipta. Saran: buatlah surat wasiat untuk kematian kita masing2, yg berisi kehendak dan harapan kita jika kita sakit parah atau mati. Spy tdk timbul perang saudara. dokterbj.blogspot.com/2013/11/surat-wasiat.html

Semoga bermanfaat

pin Dr.Bj Club: 285A2085

Topik 015 (rev Apr,14): kenapa Keguguran? (Abortus)

Tandanya ; perdarahan dr spotting hg banyak, kram perut, nyeri perut,demam, sakit pinggang. Jk ada tanda2 itu pd hamil muda segera ke dokter. 60% abortus disebabkan kelainan kromosom bisa dr istri/ suami. Shg jk abortus berulang mk suami istri dianjurkan cek kromosom. Mk bg yg mau hamil 3 bulan sebelumnya sudah harus makan as.folat dan teman2nya. Penyebab lainnya : infeksi (keputihan,gigi berlubang, infeksi saluran kencing), tempat kerja yg berhubungan dgn radiasi atau zat beracun (pabrik cat,tinner,kimia), masalah hormonal, kelainan rahim, rokok, alkohol, penyakit berat pd ibu, kelainan janin, kencing manis, kurang gizi atau krn pemaikan obat muka spt yg mengandung isotretinoin (sejenis vit.A), masalah kekentalan darah (aca) dan benturan (spt urut rahim pd saat hamil), serta makan makanan atau obat sembarangan. ACA (anticardiolipin antibodi) : hasil lab ACA normal artinya kadar IgG maksimal 23 ug/ml, IgM dan IgA dibawah 11 ug/ml. Hasil abnormal artinya kadar ACA lebih tinggi dari kadar normal. Kadang ACA sedikit meningkat jika kita demam atau flu. Level diantara 25-70 ug/ml "mungkin" dpt menyebabkan sulit hamil, janin kecil/abortus/ kematian bayi. Jd kalau ibu mengalami abortus berulang (ab habitulis) dgn ACA tinggi mk perlu diobati dgn heparin atau aspirin.spy darahnya lebih encer dan suplai makanan cukup ke janin. Ttp hati2 ada bahaya perdarahan otak janin krn heparin/lovenox/ascardia. ACA boleh lahir normal dgn lahir normal perdarahan lebih sedikit. Resiko Abortus masih dpt terjd hingga kehamilan 20 mgg, krn ari2 baru sempurna fungsinya pd hamil 20 mgg. Jd kalau rahim lemah, mk perlu hati2 pd ibu yg resiko abortus, dgn istirahat cukup, vitamin, jangan ML dulu (krn cairan sperma mengandung prostaglandin yg dpt membuat rahim mules) dan penguat rahim if perlu. Riwayat abortus 1x mk resiko abortus 40%, jk mengalami abortus 2x, mk resiko abortus ke-3 menjd 70-80% (BK)

Semoga bermanfaat

pin Dr.Bj Club: 26E5C142

Topik 021(Revisi April’14) : Hamil apa yg perlu diperiksa?

Kehamilan adalah proses alami, yang berkembang dalam tubuh ibu tanpa harus ada intervensi apa-apa, hanya perlu pemantauan. Awal kehamilan, perlu USG tuk memastikan dimana hamilnya, dlm rahim atau luar rahim (jk di luar rahim mk tdk dpt dilanjutkan, krn mengancam nyawa ibu). Apk hamilnya normal? Hamil anggur atau hamil kosong (blighted ovum, ada kantong hingga 30 mm tp tdk ada janin), hamil tunggal atau kembar atau lebih? Selanjutnya pantauan meliputi; adanya kelainan dalam perkembangan atau ada tdknya kelainan, terutama kelainan mayor seperti kelainan otak, jantung yang salah tempat,kelainan tulang belakang, ada tidaknya lambung, ginjal dan tulang belakang serta kulit perut janin. Kedua adalah perkembangan bayi harus sesuai grafik kehamilan, jk tdk sesuai mk dokter harus bertindak, detak jantung harus normal (110-160 DPM dgn pola ttt, jumlah air ketuban, plasenta dan tali pusat serta berat janin. Selama INDIKATOR kesejahteraan janin dlm batas normal. Mk tinggal menunggu hingga tanggal perkiraannya, maksimal lewat / hari, ttp jk ada indikator yg tdk normal, mk harus dikoreksi, jk tdk bisa dikoreksi mk bayi harus dilahirkan, sebelum "hilang" bayinya. Namun ada beberapa alarm yang harus diperhatikan oleh ibu hamil, spt: kontraksi, perdarahan, keluar air atau gerak janin yang berkurang. Jika alarm ini berbunyi, maka segera periksa ke dokter kandungan. Pemeriksaan yang diperlukan selama hamil adalah dgn USG, CTG dan laboratorium sesuai kebutuhan. USG 4Dimensi secara klinis tdk banyak manfaatnya. Lebih lengkap lihat di: http://health.okezone.com/read/2012/09/06/483/685948/beragam-alarm-untuk-ibu-hamil.

Semoga bermanfaat

pin Dr.BJ Club :285A2085

www.dokterbj.com

Topik 086 : False Labor (persalinan palsu)

Ada pasien yg lahir di toilet, ada pasien yg tidak sempat ke rumah sakit akhirnya lahir di rumah atau di taxi, hal ini karna tidak mengetahui TANDA PERSALINAN. Tanda persalinan adl: adanya kontraksi TERATUR dgn interval waktu tertentu, yg bersifat progresif (makin kuat dan makin lama durasinya) dgn dominansi di fundus uteri (rahim bagian atas dekat ulu hati) yang disebut HIS. HIS tidak selalu disertai rasa sakit, karna ambang nyeri/sakit setiap orang berbeda. Jika kontraksinya tidak teratur maka bukan HIS tetapi disebut sbg braxton Hick (kontraksi palsu), yg bisa terjadi pd kehamilan tua. Namun bisa saja kontraksi palsu ini menjadi makin teratur dan progesif akhirnya menjadi HIS (tanda 1). Dgn adanya HIS maka mulut rahim menjadi makin lunak, mengarah ke depan dan menipis lalu mulai membuka perlahan2, pd proses ini terdapat pembuluh darah kapiler yg pecah maka keluarlah BLOOD SLEM (darah lendir) (tanda 2) Krn HIS maka ukuran serat otot rahim dipendekan sehingga segmen bawah rahim semakin tipis, janin terdorong ke arah bawah dan pembukaan makin besar, hingga pembukaan lengkap (10 cm) dan dgn demikian bayi akan dilahirkan. NAMUN kadang proses persalinan tidak selalu maju, bisa juga HIS menghilang atau melemah. Jika hal ini terjadi pd fase laten maka disbt FALSE LABOR. Bila ibu dan bayi BAIK, maka boleh dipulangkan. Tetapi jika ibu dan bayi TDK BAIK maka tetap harus diterminasi, janin tetap harus dilahirkan, baik dgn induksi (dirangsang) atau dioperasi tergantung keadaan. Jika HIS berkurang/ menghilang terjadi pada fase aktif (pembukaan 4 atau lebih) disebut INERTIA UTERI, maka harus dilakukan AUGMENTASI (memperbaik HIS spy sesuai dgn fasenya) baik dgn pecahkan ketuban maupun oksitosin. Setiap kontraksi merupakan STRESS bg janin, shg jika ada kontraksi yg jelas maka kesejahteraan janin harus dipantau dgn dopler/CTG. krn jika janinnya stress (hipoksia) bisa mencret di dalam rahim shg ketubannya juga hijau berbahaya utk pernafasan janin, bisa gawat janin, hingga mati.

Semoga bermanfaat

Pin Dr.BJ Club :285A2085

www.dokterbj.com

Topik 014 rev Apr’14: Anak Laki atau Perempuan.

Setiap anak lahir merupakan pilihan. Anak adalah karunia, manusia sering menyusahkan diri sendiri, yang berambut keriting mau diluruskan, yg lurus mau dikeriting, yang kulit putih dijemur2 sampai hitam, yang hitam digosok2 supaya putih. Demikian juga tentang anak, yg belum punya anak ingin punya anak, yang punya anak perempuan pingin anak lelaki, dan sebaliknya. "Keinginan" dapat digunakan sebagai motivasi, asal merupakan keinginan yang baik dan benar, dan harus berpasrah dan bersyukur dengan apa yang didapat setelah berusaha dan bedoa. Dikatakan bahwa sperma untuk anak laki (Y) lebih lambat geraknya jika dibandingkan sperma untuk anak perempuan (X), sehingga jika dibiarkan berlomba secara alami maka kebanyakan yg lahir adalah anak perempuan. Oleh karena itu, untuk meningkatkan probabilitas anak laki2 maka suami harus menahan diri untuk tidak mengeluarkan spermanya dimanapun selama 3 hari supaya jumlahnya banyak, behubungan (ML) sedekat mungkin dgn masa subur dan berusaha mendekatkan sperma sedekat mungkin dengan telur, yaitu saat ejakulasi penis harus didorong sedalam mungkin ke dalam vagina. Posisi yg dianjurkan spy "dalam" adalah posisi misionari (saling berhadapan dgn pria di atas) Untuk anak perempuan, kebalikannya, sesering mungkin ML spy encer, sejauh mungkin dengan masa subur dan sejauh mungkin menarik penis keluar dari liang V tetapi tentu jangan sampai lepas dari sangkarnya.Kedua: dengan pemilihan sperma saat preparasi pada proses inseminasi. Ketiga: bayi tabung Namun inseminasi dan bayi tabung menyalahi prinsip perkawinan yg unitif dan prokreatif, dimana anak merupakan karunia dari hubungan sexual antara suami istri dalam perkawinan, bukan karna hasil suatu teknik. Jika keberhasilan hanya karna suatu teknik maka akan membuat manusia menjadi "sombong" merasa bisa "menciptakan" manusia dan menjadi atheis. Dan yang paling penting adalah "berdoa" jangan hanya merem melek saat membuatnya.

Semoga bermanfaat

pin Dr.Bj Club: 26E5C142

www.dokterbj.com

Topik 026 Revisi April’14: Perdarahan Pervaginam

Hari ini saja ada 2 pasien yg berkata dgn nada sama; tidak ada keluhan apa2 kok doc selama ini.

Inilah pernyataan yg berbahaya, karna pada kasus kandungan jika sudah "ada" keluhan maka biasanya SUDAH BERAT. Pada pasien tadi ditemukan kista 11 cm pd anaknya yg berumur 16 th, dan pasien lainnya ditemukan kista 8 cm dgn kehamilan 8 minggu. Contoh keluhan lain adalah: ML (make love) keluar darah yg bisa disebabkan karna kelainan di vulva, vagina dan mulut rahim serta dari rahimnya. Biasanya karena adanya daging tumbuh (polip endoserviks), atau lecet di mulut rahim. Namun saya menemukan 2 kasus yg persis sama, usia 36-40 th, perdarahan saat ML, satunya perawat, dan yg satunya anaknya pasien lamaku, sempat dirawat di rumah sakit lain di jl.kuningan karena perdarahan dan di transfusi. Saat vagina dibuka dengan spekulum cocor bebek didapatkan adanya benjolan sebesar bola pingpong dan sebesar bola tenis yg bertangkai berasal dari mulut rahim. Dilakukan operasi pengangkatan tumor tsb lewat vagina dikirim ke lab, hasilnya menakjubkan "kanker mulut rahim" (adenocarcinoma skuamosa diff.buruk), yg suster sudah meninggal dalam waktu 6 bulan, yg satunya lagi dalam perawatan dgn profesor saya. Jadi menjadi kewajiban semua wanita yg sudah menstruasi apalagi sudah menikah harus periksa rutin USG dan Pap Smear 1 Th 1x, apalagi jika ada perdarahan yg abnormal lamanya maupun banyaknya, periksalah ke dokter. Haid normal 2-7 hari lamanya dgn siklus 21-35 hr, dan tidak bergumpal serta tidak sakit sekali (sehingga perlu istirahat atau perlu obat)

Semoga bermanfaat

Dr.BJ Education Club via BBM 26E5C142

www.dokterbj.com

Topik 010 rev April'14: Kanker Rahim

Haid normal hanya 2-7 hr, tidak bergumpal dan tidak sakit "sekali". Lebih dr pd itu termasuk kategori tidak normal. Wanita saat dilahirkan ada 2 ovarium, tiap bulan dipilih 3-10 butir telur utk dimatangkan, dan hanya 1 (kadang 2-3) telur yang menjadi matang dan dapat ditetaskan (ovulasi) dan menjadi bayi jika dibuahi. Setelah usia 40 tahunan maka tinggal sisa2 telor yg ada, yg kadang berhasil ditetaskan, kadang gagal. Jika gagal maka hormon menjd tdk stabil, E>P (unopposed estrogen), hal ini menyebabkan rangsangan yg tdk seimbang, maka dapat timbul penebalan rahim (hiperplasia), timbulnya miom, haid jadi makin banyak dan makin lama (tanda ada penebalan) dan bisa ada kista ovarium (yg E dependent). Resiko kanker endometrium meningkat pada wanita gemuk, estrogen juga dapat meningkat krn pembentukan estrogen dari lemak melalui proses aromatase apalagi jika ada darah tinggi dan ada kencing manis. Harusnya usia makin tua haid makin sedikit dan makin jarang, yg kemudian rata2 pd usia 48an akan menopause.. Penebalan rahim jika dibiarkan terus menerus akan terjadi perubahan sifat cell, dari simple, komplek, atipik lalu jadi kanker endometrium. Jadi diperlukan terapi menyeimbangkan hormon supaya tidak terjadi penebalan yg tidak terkontrol. untuk melihat ada tidaknya penebalan, dilakukan dgn USG. Dan jika curiga ada penebalan, maka golden standardnya mengambil sample dengan kuret untuk di kirim ke labor memastikan ada tidaknya penebalan, ada tidaknya kanker rahim. Kuret dan operasi tidak akan menyebabkan kanker rahim menyebar. Untuk menekan timbulnya penebalan rahim hingga ke kanker rahim dengan gejala haid yang banyak, dpt ditekan dgn pemasangan susuk KB (LNG IUS) di dalam rahim, yg menyebabkan haid lebih sedikit dan haidnya menjadi tidak sakit dalam 3-6 bulan,

Semoga bermanfaat 

Dr.Bj education Club: 285A2085 

www.dokterbj.com