Topik 059: Hamil kok Begini?

Hamil mk ada peningkatan hormon, yg berfungsi utk memperbesar volume pembuluh darah shg suplai makanan dan oksigen cukup demi berkembang janin dan pertumbuhan payudara, jg tuk memperbesar rahim shg janinnya muat dan memperlonggar vagina shg muat tuk lahirnya anak.

Dengan besarnya rahim mk secara mekanik dpt menekan pembuluh balik di belakang rahim shg aliran darah balik terhambat. Maka dpt timbul bengkak di kaki, varices kaki maupun vagina dan ambeien memberat.

Bisa mimisan: Jaga kelembaban hidung, jika terasa kering bernafaslah di atas waskom yg berisi air panas dgn ditutupi handuk shg uap air bisa terhisap oleh ibu. Jangan mengorek2 hidung atau bersin atau mengosok hidung terlalu kuat. Jika tetap berdarah periksalah ke dokter THT

Jika ambeien membesar, berdarah atau terasa panas saat buang air besar, jangan Makan sambal. Makanlah lebih banyak buah dan sayur spy lembut BABnya. jika perlu diberikan obat ambeien sesuai dokter.

Jika varises atau kaki bengkak, tinggikan kaki saat duduk atau berdiri dgn satu kaki bergantian, setiap 2 jam duduk harus jalan2. Jika perlu diterapi dgn alat fisio yg membantu fungsi vena.

Jika payudara membesar, puting terpendam. Mk ambil selongsong spuit 20 cc potong penutup bagian jarumnya, amplas yg halus, sedot putingnya perlahan spy menonjol kembali, sehari 5x.

Hamil akan terjadi pengenceran darah (hemodilusi) maksimal pd 32 minggu, yg bertujuan tuk mengurangi jumlah darah yg terbuang saat lahir, ttp akan timbul pusing, mk perli vitamin penambah darah ttp jangan dicampur dgn kalsium, krn ganggu penyerapan zat besi. Pisahkan min 2 jam. Jika vitamin cukup, bisa makan biasa, maka susu tambahan tdk perlu. Cukup vitamin yg lengkap dan makan biasa.

Hamil juga bisa muntah, pagi jangan langsung gosok gigi, tp makan biskuit dulu baru gosok gigi, jgn lama2 sedikit odol.

Makan sedikit tp sering, yg kering lebih baik.

Pin Dr.Bj Club: 285A2085

www.dokterbj.com

Topik 019 rev des 2013: Jadi Dokter Sendiri

Banyak pasien yg mengatakan:" saya sudah makan obat ini doc, atau sudah masukkan obat ini doc, tapi tdk sembuh"dan bla... Bla....

Dalam satu tahun ini 
Ada 2 kasus yang mencengangkan, yang berhubungan dengan pemakaian obat, untuk kasus ini ttg obat diet.

1. Nn 20an tahun yang mengalami pembusukan hampir semua ususnya, dirujuk ke  sakit dgn sakit perut, saat saya dikonsulkan dengan dugaan hamil diluar kandungan ternyata didapatkan usus yang membiru hampir seluruh bagian, yang akhirnya oleh dr.ibrahim dan dr.emerson di lakukan pemotongan usus. Dan selanjutnya seumur hidup kemungkinan wanita muda ini tidak bisa makan seperti biasa lagi ttp makan lewat infusan seumur hidup.

2. Nn 25 th, seorang dokter muda,dikirim ke  karena kedapatan tidak sadarkan diri di kostnya. dari CT scan otak didapatkan otak membengkak, dengan kesadaran yang tdk kunjung membaik, sekarang dalam perawatan vegetatif. Didapatkan riwayat minum obat diet dan suntik obat diet di daerah perut.

Logikanya, obat diet yang dipakai kemungkinan memperkecil diameter pembuluh darah mesenterium usus, supaya makanan yang terserap menurun shg jadi ramping. Mungkin krn dosis yang berlebih shg penyempitan pembuluh darah tersebut berlebih shg suplai darah ke usus berkurang atau terhenti, mk timbullah pembusukan. Dan pada dokter muda itu kemungkinan efek penyempitan pembuluh darah itu terjadi juga pada otak, shg otak kekurangan oksigen membengkak dan kesadaran menurun.

Jadi minumlah obat sesuai petunjuk dokter, jangan jadi dokter sendiri.

Setiap obat punya cara minum yg berbeda, reaksi dan komplikasi serta dosis yg berbeda. Obat adalah racun jika tdk tepat pemakaiannya. Dan bisa resisten jika antibiotik diminum tdk cukup lama dan takarannya.

Jangan percaya kata org atau kata TV, harusnya menkes & menkoinfo bertanggung jawab thd kebenaran isi berita pengobatan di TV & radio.

Semoga Bermanfaat

pin Dr.Bj Club: 285A2085

www.dokterbj.com

Topik 058 : Tuhan adalah Dokter

Sakit menyebabkan penderitaan, banyak pasien mengeluh sakit yg berat. Untuk meringankan penderitaan, kita coba merubah mindset kita sambil tetap berusaha tuk sembuh.

"Marilah coba memahami bahwa Tuhan adalah Tabib dan bahwa penderitaan adalah obat demi keselamatan, bukan hukuman demi kebinasaan" (St.Agustinus)
Sebagai sarana utk menyucikan dosa2 kita.

"Belas kasihan yg sejati mendorong ikut menanggung penderitaan sesama. Belas kasihan itu tdk membunuh org yg penderitaannya tdk dpt kt tanggung" (E.Vitae 66)

Contoh: seorang imam didiagnosa kanker pankreas yg mematikan. Drpd chemoradiasi yg menyakitkan dan hanya menambah harapan hidup 6 bln lebih lama, imam itu ikut program nutrisi saja. Ia mempersiapkan diri utk berjumpa dgn Tuhannya. Tentu saja ia dpt menjalani chemoradiasi ttp alternatif itu termasuk perawatan kesehatan "luar biasa", mk pilihannya tuk tdk chemoradiasi secara moral dibenarkan.

"Saat paling tepat tuk membuktikan kesetiaan kita kpd Mempelai Illahi adl bila kt sakit"

"Penderitaan2 dari ketidakberesan kesehatan akan membuat kita dicintai Allah jauh lebih dari segala matiraga yg disengaja" (St.Paulus dari ː̗̀†ː̖́)

Dgn mindset "menerima dan mengerti" bahwa sakit terjadi atas seijin Yg Kuasa, dan dgn sadar penderitaan ini kt terima & kt persembahkan tuk silih bg org lain yg kita cintai, mk akan membuat sakit ini tdk sia2, dibandingkan kalau kt marah, menggerutu, mk sakit akan menjd sakit saja dan tdk ada manfaat lainnya.

Karena bagi org yg percaya, tdk ada penderitaan yg sia2.

Pin Dr.Bj Club: 285A2085 www.dokterbj.com

Topik 057: Cara Baru

Beberapa pasien mengeluh, knp tidak sembuh2? Misalnya masalah keputihan, tumor dan kista yg telah dioperasi masih tumbuh lagi, bahkan ada yg 3x operasi di singapura tumbuh lagi. Infeksi saluran kencing dan alat genital yg selalu berulang.

Ada cerita lalat yg terjebak di dalam . Dia berusaha tuk keluar lewat jendela kaca.

Si lalat pun terbang di sekitar kaca, sesekali melompat menerjang kaca itu, dgn tak kenal lelah si lalat mencoba keluar dr pintu kaca. Dia merayap mengelilingi kaca dr atas ke bawah dan dr kiri ke kanan terus menerus dgn cara YG SAMA. Hr makin petang, si lalat itu lelah dan lapar. Esok paginya, dia terkulai lemas terkapar di lantai.

Kawanan semut pun lalu mengangkut bangkai lalat malang tsb menuju sarangnya.

Seekor semut kecil bertanya kepada semut yg lebih tua, “Ada apa dgn lalat ini, Pak? Kenapa dia sekarat?” “Oh.., itu sering terjadi, ada saja lalat yg mati sia2 spt ini. Sebenarnya mrk ini TELAH BERJUANG KERAS utk keluar dr pintu kaca itu (tuk sembuh)

Semut kecil itu manggut2, namun masih penasaran dan bertanya lg, “Aku masih tdk mengerti, bukankah lalat itu sdh berusaha keras? Kenapa tdk berhasil?” (Kenapa tdk sembuh?)

Semut tua menjawab, “Lalat itu mmg tdk kenal menyerah dan trs mencoba berulang kali, hanya saja dia melakukannya dgn cara2 YG SAMA.”

Melakukan kebiasaan lama yg sama, tdk merubah habit / kebiasaan. Asal cebok, pakai antiseptik, makan sembarangan, berobat dengan metode lama.

Ilmu pengetahuan berkembang pesat, dulu semua tumor dan kista kita operasi, kista di bibir vagina kita angkat, pap smear biasa, sekarang tdk lagi, ada metode lain yg LEBIH BAIK.

Dokterpun harus mengikuti perkembangan ilmu, teknik operasi dan alternatif terapi yg baru. Jangan terus memakai "cara lama".

Jg berlaku tuk sukses di bidang kehidupan lainnya.

“Ingat anak muda, jk km melakukan sesuatu dgn cara yg sama tp mengharapkan hasil yg berbeda, maka nasib kamu akan seperti lalat ini.”

Dr.Bj Club: 285A2085 www.dokterbj.com

Topik 056: Kok Sakit?

Pasienku bertanya, doc kalau Tuhan mencintai kita kenapa saya sakit?

Ikan salmon akan lebih enak dinikmati jika ikan tsb masih dalam keadaan hidup saat hendak diolah untuk disajikan. Jauh lebih nikmat dibandingkan dgn yg sudah diawetkan dgn es.. Itu sebabnya para nelayan selalu memasukkan salmon tangkapannya ke suatu kolam buatan agar dlm perjalanan menuju daratan salmon2 tsb tetap hidup. Meski demikian pada kenyataannya banyak salmon yg mati di kolam buatan tsb.. Bagaimana cara mereka menyiasatinya..?? Para nelayan memasukkan seekor hiu kecil dikolam tsb.. Ajaib..!! Hiu kecil tsb "memaksa" salmon2 itu terus bergerak agar jangan sampai dimangsa.. Akibatnya jumlah salmon yg mati justru menjadi sangat sedikit..!!

Diam membuat kita mati..! Bergerak membuat kita hidup...!! Apa yg membuat kita diam?? Saat tidak ada masalah dlm hidup dan saat kita berada dlm zona nyaman..saat kita sehat. Situasi seperti ini kerap membuat kita terlena.. Bgt terlenanya shg kt tdk sadar bahwa kt telah "mati"..!! Ironis, bukan..?? Apa yg membuat kita bergerak..?? Masalah.. Tekanan Hidup.. dan Tekanan Kerja...penyakit.

Saat masalah datang secara otomatis naluri kt membuat kt bergerak aktif dan berusaha mengatasi semua pergumulan hidup itu.. Tidak hanya itu, kt menjadi kreatif, disadarkan dan potensi diri ktpun menjadi berkembang luar biasa.. Ingatlah bahwa kita akan bisa belajar banyak dlm hidup ini bukan pada saat keadaan nyaman, tapi justru pada saat kt menghadapi badai hidup.. Pada saat "sakit" baru kt sadar, betapa bernilainya kalau kt sehat. Seharusnya kt ingat bersyukur kpdNya kala kt sehat, jangan sampai kita terpaksa dikasih "hiu kecil" Dan juga kala sakit jangan menggerutu ttp syukurilah juga "hiu kecil" itu yg terus memaksa kt utk ingat tuk bergerak dan tetap survive.. Sakit bukanlah suatu hukuman, ttp mrpk "hiu kecil" yg dapat menyucikan hidup kt, membuat kt "sadar" bahwa kt hanyalah MANUSIA FANA.

Dr.Bj Club: 285A2085

www.dokterbj.com

Topik 055: Cukup = Sehat

Segala sesuatu apabila terlalu banyak akan merugikan diri kita sendiri. Lihatlah hujan berkepanjangan akan membawa banjir. Sedangkan kemarau berkepanjangan membawa kekeringan.tentu kurang jg tdk baik, jadi CUKUP saja.

Demikian juga hal SEHAT, yg terlalu bisa menimbulkan sakit, terlalu bersih kuman sehat jadi mati, terlalu kotor, terlalu banyak anak bisa turun peranakan, terlalu lama minum obat tertentu bisa merusak metabolisme atau fungsi organ kita. Terlalu lelah bekerja, terlalu stress mau kaya (ini yg terbanyak) shg tdk bisa tidur atau kurang tidur (lembur) imunitas menurun dan jaras hormon tak seimbang jadi sakit, jd mens tak teratur jd penebalan rahim. Jd sulit punya anak. Terlalu ingin punya anak, shg segala cara ditempuh, terlalu malas kontrol (harusnya pap dan usg tahunan), terlalu banyak vitamin, terlalu lama pakai pil KB (5 th saja), Terlalu banyak ML shg kualitas sperma menurun, bahkan sampai lecet2 dan infeksi. Terlalu banyak makan, terlalu enak, jg berbahaya.

Memang ibadah itu kalau disertai rasa cukup, memberi keuntungan besar. Sebab kita tidak membawa sesuatu apa ke dalam dunia dan kita pun tidak dapat membawa apa-apa ke luar. Asal ada makanan dan pakaian, cukuplah. Tetapi mereka yang ingin kaya (ingin yg lainnya, secara "terlalu") terjatuh ke dalam pencobaan, ke dalam jerat dan ke dalam berbagai-bagai nafsu yang hampa dan yang mencelakakan, yang menenggelamkan manusia ke dalam keruntuhan dan kebinasaan.

Karena akar segala kejahatan ialah cinta uang. Sebab oleh memburu uanglah beberapa orang telah menyimpang dari iman dan menyiksa dirinya dengan berbagai-bagai duka.Tim 1:16 "mata tdk pernah puas melihat dan telinga tidak pernah puas mendengar" Maka sia2lah mengejar kekayaan yg fana, sia2lah mengejar kehormatan dan membanggakan diri jadi, upayakan segala sesuatu secara optimal lalu serahkan hasilnya pada Yang Kuasa, jangan terlalu dipaksa. Be simple in your life.

Pin Dr.Bj Club: 285A2085

www.dokterbj.com

Topik 054: Memberi Makan

Kalau setiap hari kita menyirami sebatang tunas, memupukinya mk akan tumbuhlah dia jadi pohon besar. Tunas apapun, tunas "baik" maupun tunas "jelek". Kalau setiap hari kita bilang anak kita bodoh, maka lama2 dia akan percaya bahwa dia bodoh dan benar2 jadi bodoh, dan dia tdk akan berusaha tuk jadi pintar krn dia "sudah" kita yakinkan bahwa dia bodoh.

Demikian juga penyakit kita, kalau kita pupuk, dan kita mensugesti diri sendiri bahwa "saya sakit" maka penyakit itu pasti akan tumbuh makin besar.

Alkisah seorang anak tinggal bersama kakeknya di pinggir hutan. Tiap hari ia melihat dua serigala datang mendekati rumahnya. Yang satu tampak baik, penurut; yang lain agresif, serakah, penuh kebencian. Anak ini bertanya; siapa yang akan menang saat berkelahi. Jawab kakeknya; pemenangnya serigala yang saya beri makan.

Kebaikan dan kejahatan, penyakit dan kesehatan sama seperti dua serigala tersebut, pemenangnya tergantung kepada siapa kita memberi makan..

Jadi berilah makan, binalah, jagalah : kebahagiaan, kebaikan, kesehatan. spy dia semakin kuat dan menang, jangan sampai kalah. Senyumlah dan bersyukurlah dgn apa yg "masih" ada pada kita. KataNya: "cukupilah dgn gajimu dan jangan merampas" Sambil kita berobat ke dokter, sambil kita obati diri kita sendiri secara psikologis, krn diri kita sendiri punya kemampuan "self healing". Jangan mengeluh krn penyakit, tapi terimalah dengan senyum bahwa sakit adl bagian dari hidup yg harus kita hadapi. Bagian hidup yg tdk dpt kita hindari. Penyakit memang menakutkan (FEAR) Jadi ada 2 pilihan: Forget Everything And Run. Atau Face Everything And Rise. Dengan menerima dan senyum tubuh akan mengeluarkan endorfin yg membantu penyembuhan, sebaliknya kalau menggerutu, RASA sakit akan lebih terasa lagi. Ingat: YANG MENANG ADALAH YANG KITA BERI MAKAN

Pin Dr.Bj Club: 285A2085 www.dokterbj.com

Topik 053 : Psikosomatik

Banyak pasien yg merasa "sakit" dan tidak sembuh2, ternyata yg sakit adalah psikisnya yg dibidang kedokteran disebut psikosomatik. Krn psikis yg tdk sehat mk somatiknya (badannya) memberikan signal sakit.

Saya merawat pasien yg mengeluh nyeri di kandungannya yg tdk hilang2, merasa dada sesak dan susah bernafas, di usg sampai di MRI tdk ada apa2.

"Jikalau kamu mengampuni kesalahan orang, Allahmu yang di sorga akan mengampuni kamu juga. Tetapi jikalau kamu tidak mengampuni orang, Bapamu juga tidak akan mengampuni kesalahanmu"

Kalau kita mau melepaskan pengampunan dan kembali berpikir positif,luka hati kita pasti pulih dengan sendirinya. Namun ada juga luka hati yang sering sengaja kita buat sendiri, seperti meng-ingat² kesalahan orang lain atau menggali kenangan² buruk yang mengecilkan hati dan merendahkan diri di memori otak pikiran kita. Untuk kasus ini,kita sendiri yang menentukan seberapa banyak luka yang ingin kita taruh di hati kita. Hanya kita sendiri yang lebih tahu hal² apa saja saat ini yang pernah dan bisa melukai hati kita. Dengan hati yang terluka, sulit untuk bisa hidup maksimal atau berprestasi di bidang apapun. Luka hati adalah beban untuk dapat melompat meraih impian dan cita² kita. Semakin ringan beban itu, dengan penuh sukacita kita dapat berlari makin kencang menuju ke puncak kesuksesan.

Kepahitan seringkali meninggalkan garis² kesuraman pada wajah kita. Kemarahan yang tersimpan di dalam hati dapat tercetak secara menetap di wajah dan membuat wajah terlihat lebih menakutkan. Tidak mengampuni, sering menjadi akar banyak masalah di dalam hidup ini. Banyak dokter telah meneliti dan mengatakan 80% dari penyakit yang tidak ada obatnya dikarenakan bersumber dari sakit hati yang tidak terselesaikan.

”Setiap orang yang membenci saudaranya, adalah seorang pembunuh manusia. Dan kamu tahu, bahwa tidak ada seorang pembunuh yang tetap memiliki hidup yang kekal di dalam dirinya.”

Pin Dr.BJ Club: 285A2085

Topik 052 : Perlukah Skrining Kelainan Janin?

  

Bbm dari teman group kita: Saya pernah aborsi atas persetujuan dokter kandungan saya krn bayi yg saya kandung mengalami kelainan mulai dr kepala tanpa batok, tgn tdk ada satu, bibir sumbing dan perut tdk ada pembungkus nya. dok, apa kah itu dosa krn sampai saat ini klo saya ingat itu saya sll sedih. Tp skrg saya sdh punya anak yg berumur 33 bln.

Hal senada sering saya dengar dari pasien2 yg pernah aborsi dgn berbagai alasan, yg paling sering adl alasan: belum siap.

Hidup adalah pilihan, dan memutuskan untuk aborsi pun adalah pilihan hidup, namun kalau dilakukan aborsi rasanya kurang "gagah" IMAN kita, maunya hanya yg bagus2 saja. Untung orang tua kita, masyarakat dan Allah Yg Maha Esa menerima kita, kalau tdk pasti kita dulu juga sudah di aborsi, dan tidak dilahirkan. Termasuk skrining kelainan saat hamil, banyak yg tdk dapat kita koreksi, seperti down syndrom kalau ketemu saat hamil, tdk bisa di perbaiki, lalu apa gunanya? Di aborsi? Malah membuat ibu gelisah selama hamil. Sebenarnya yg terbijak adl:"terimalah apa diberi" Krn hidup adl HAK setiap janin, apapun kondisinya, dan siapapun tdk berhak merebutnya.

Biasanya pasienku mengatakan "kasihan dia doc kalau lahir dgn cacat", sebenarnya kita kasihan pada bayi kita atau kita kasihan pada diri kita sendiri? Krn kt kasihan dia lalu kita "bunuh"? Tp tdk penting sedalam apa kesalahan kita atau dimana kita sekarang, yg penting adalah menuju kemana kita sekarang, apakah arah kita benar atau tidak, yg penting bertobat dan tdk melakukan lagi. Ngakulah dosa dan minta pengampunan. Dosa itu seperti kerikil kecil dalam sepatu- yang membuat jalan hidup kita jadi tidak "nyaman". Jadi keluarkan kerikil itu dgn bertobat. Kalau Kita jatuh dalam lubang, Jangan menggali lebih dalam lagi, diam dan pikirkan jalan keluar.

Pin Dr.Bj Club: 285A2085 www.dokterbj.com

Topik 003 rev des 2013: KB (keluarga berencana)

KB perlu utk menunda punya anak, menjaga jarak usia antar anak dan mengatur jumlah anak. KB yang alami adalah dgn menghitung masa subur. Atas dasar: tanggal haid yg akan datang, lendir servik, kurve suhu badan & alat test kesuburan. KB yg paling efektif adalah pil kombinasi, namun kurang efisien krn harus minum setiap hari. Dan pill kombinasi tidak boleh untuk ibu menyusui, krn hormonnya berpengaruh pada bayi. KB paling efisien adalah spiral /IUD, untuk 5 tahun, namun kurang efektif, masih bisa bobol dan kadang haid lebih banyak dan lebih sakit. Kondom, harus disiplin, dipakai sejak pertama kali masuk hingga selesai, jika tidak bisa gagal karena sisa sperma yang sebelumnya. KB suntik hormonnya cukup tinggi tuk yg 3 bulanan sekali suntik 150 mg. Kadang membuat gemuk kadang tidak (individual), dan tidak haid setelah 6-9 bulan suntik yang teratur. KB yang paling efektif dan efisien dan reversible (bisa di copot lagi tuk hamil) adalah kombinasi antara pill dan spiral (iud) yaitu LNG-IUS, suatu alat seperti spiral yg dipasang di rahim, “slow release” melepaskan hormon dosis rendah (hanya 20 ug), dipasang di rahim dan dapat dipakai tuk 5 tahun. Membuat haid lebih sedikit dan mengurangi nyeri haid. Juga dapat menekan timbulnya atau membesarnya tumor-tumor estrogen dependent spt miom dan kista endometriosis serta menekan timbulnya penebalan rahim. KB yang efektif dan efisien dan permanen yaitu sterilisasi dan pemasangan coil di tuba. Jangan berpikir punya anak lagi, meskipun bisa dioperasi mikro tuk disambung tetapi keberhasilannya rendah. KB ibu menyusui: alami, kondom,minipil,IUD dan LNG-IUS Ber-KB-lah jika belum ingin hamil, tetapi terimalah jika terlanjur hamil. Pilihlah KB sesuai kebutuhan, dan sesuai suara hati istri dan suami, dengan tdk ada yg di rendahkan. Pin Dr.Bj Club: 285A2085 www.dokterbj.com

Topik 051: Abses Bartholine

Bartholine adalah kelenjar normal di kanan kiri bibir vagina, yg bertugas mengeluarkan lendir tuk melumasi V spy tdk kering. krn infeksi bakteri maka kelenjar bartholine bisa mengalami pembengkakan spt jerawat yg bisa membesar sampai sebola tenis dan bisa sakit sekali jika infeksi. Benjolan berisi nanah yg disebut abses bartholine. Infeksi dapat timbul jika tdk bersih, celana dalam yg basah tdk diganti, habis jalan2 tdk cepat cebok bersih dan ganti cd, atau waxing (cukur bulu) yg menimbulkan terbukanya kelenjar akar rambut dan masuk kuman2, atau terlalu bersih, cuci dgn antiseptik secara rutin yg menimbulkan berubahnya pola kuman. Celana terlalu ketat juga bisa sbg penyebab timbulnya gesekan pd daerah V shg lecet dan jika ada kuman2 mk timbullah infeksi, bisa keputihan dan bisa jadi abses bartholine. 

Teknik terbaik utk mengobatinya adalah dgn membuat saluran baru (marsupialisasi), spy nanah dpt mengalir keluar dan terbentuk saluran baru untuk pengeluaran lendir selanjutnya dan teknik ini untuk mengurangi kemungkinan kambuh, bukan dgn teknik ekstirpasi (yg biasa dokter lakukan) lagi krn tdk mungkin mengangkat seluruh dinding abses yg akibatnya cenderung kambuh. 

Jadi jagalah kebersihan daerah V "secara alami" jangan berlebihan, dan pakailah pakaian yg longgar spy tdk terlalu lembab. Cucilah yg bersih setelah berkeringat. Semua infeksi yg terjadi di V jika memberat bisa mengganggu fungsi rahim, telur dan saluran telur shg bisa sulit hamil. Ada keluhan atau tdk yakin segera ke dokter kandungan terdekat "yg kita percaya" 

pin Dr.Bj Club: 285A2085 www.dokterbj.com

Topik 050: Kebohongan Dokter

Selama ini banyak dokter yang terpaksa "berbohong" demi ketenangan pasien, krn pasien yg tdk mengerti ilmu kedokteran tdk akan mampu mencerna semua informasi ttg jalannya penyakit, resiko pengobatan/ tindakan dan kemungkinan komplikasi2nya. Krn SEBENARNYA semua pengobatan dan tindakan dokter mengandung kemungkinan timbulnya komplikasi dari alergi, syok, cidera, infeksi, perdarahan sampai kematian. 

Minum panadolpun pernah ada alergi hingga steven jhonson (alergi berat kulit luar dan dlm melepuh). Cabut kuku saja bisa timbul komplikasi, infeksi, syok hingga henti jantung dan mati. SEBENARNYA dokter sudah menanggung banyak derita demi pasien yg dia sayangi. Karena kalau semua "kemungkinan" komplikasi yg bisa timbul dijelaskan, mk akan menimbulkan ketakutan dan kecemasan pasien. Misalnya untuk pasang infus, kalau dijelaskan lengkap: bisa mungkin perdarahan, infeksi, emboli udara hingga syok dan mati. Kalau dijelaskan "gamblang" spt itu apakah pasien jadi tenang dan bilang, "silakan dokter". Tentu sebagian besar akan bilang "ndak jadilah, doc".

 Oleh krn itu dokter yg baik hati menyimpan itu dalam hati, berusaha menenangkan pasien, jangan takut bu kita akan berusaha sebaik2nya (seperti orang tua pada anaknya). Dan tahukah kita bahwa dokterlah yg menanggung "kengerian" yg mungkin timbul dalam hatinya. Namun kalau komplikasinya timbul ada pasien yg "tdk tahu berterima kasih" akan mulai menuntut dokternya, mencaci maki dokternya, memasukkan dokternya dalam koran bla...bla.... SEBENARNYA kalau semua kemungkinan mau diperiksa, maka cabut kuku saja akan ada tambahan biaya sebesar 1-2 jtan (ekg,rongent",lab lengkap, konsul jantung dan penyakit dalam), padahal cabut kuku harganya 350 ribu. 

JADI: percayalah pada dokter anda, jika tdk percaya pindahlah dokter. 

Pin Dr.Bj Club: 285A2085 www.dokterbj.com

Topik 009 rev Des'13: Kista Ovarium

 Telur wanita (ovarium) punya potensi untuk menjadi kista, membesar karena berbagai proses sehingga berisi : darah haid (kista endometriosis), berisi air saja (kista fungsional serosum), berisi rambut, tulang,gigi dan lemak (kista dermoid), berisi lendir (kista mucinosum), berisi nanah (kista terinfeksi ataupun berisi daging yang ganas (kanker ovarium). 

Kanker ovarium kadang tdk bergejala, kadang nyeri, perut membesar, dideteksi dgn usg transvaginal dan Ca 125 dari darah. Hal ini dapat terjadi karena ovarium merupakan bagian tubuh wanita yang dipengaruhi oleh hormon dari otak dan menghasilkan hormon kewanitaan, sehingga sangat responsif. Oleh karena itu perlu secara rutin dilakukan pemeriksaan untuk memastikan bahwa ovarium dalam keadaan normal, dengan usg (lewat perut ataupun lewat vagina atau lewat dubur jika diperlukan bagi yg virgin) bahkan kadang diperlukan pemeriksaan dengan operasi laparaskopi (teropong) untuk ketepatan diagnosis. Kapan perlu periksa? Kapan saja, dari saat akil balig hingga selama masih wanita (seumur hidup). 

Periksalah secara rutin minimal setahun sekali meskipun tidak ada gejala. (Usg kandungan dan pap smear) Khusus kista endometriosis, yg mrpk kista yg terbentuk karena adanya endometrium yg hidup di telurnya shg setiap bulan haid akan sakit dan kistanya makin besar, jd kalau setiap haid sakit pastikan tdk ada endometriosis. Kista endometriosis sering tumbuh lagi selama masih ada haid, jadi perlu di kontrol. 

Ini pengalaman salah satu teman yang mengalami kista. http://karenaakukatolik.wordpress.com/2010/10/ 

Semoga bermanfaat. 
Pin Dr.Bj Club: 285A2085 
www.dokterbj.com

Topik 006 Rev Nov 2013: Pap Segalanya

Sering saya dengar pasienku mengatakan: "padahal saya setahun sekali pap smear, kok bisa ada tumor atau kista, penebalan rahim atau kanker rahim tdk ketahuan?" INILAH SALAH KAPRAH, pap smear hanya untuk mengetahui ada tidaknya prakanker/kanker mulut rahim, sedangkan tumor dan kista , penebalan rahim,kanker rahim TIDAK DAPAT diketahui dengan pap smear saja, tetapi harus dibantu dengan pemeriksaan USG kandungan.  Dan sering juga ibu2 mengatakan tidak ada keluhan apa2 kok doc, pasti sehat2 saja. seminggu yg lalu sy dapatkan perawatku usia 28 th menikah 3 bulan kena kanker rahim, krn penebalan yg dibiarkan dan tak pernah diperiksa akhirnya sampai menjadi kanker endometrium (kanker rahim) adenocarcinoma.  Di jerman kanker serviks menurun drastis karena ditanggung asuransi shg semua wanita pap smear dan usg kandungan dgn teratur. Maka untuk deteksi dini kanker dan kista, disarankan semua wanita untuk pap smear dan usg kandungan 1 tahun 1 kali, meskipun tidak ada keluhan. Kecuali kalau 20 tahun tdk pernah hubungan dgn laki2 dan pap smear 3x terakhir normal, atau sudah operasi angkat rahim dan total dgn mulut rahimnya mk tdk perlu pap smear lagi, cukup usg saja.  Pin Dr.BJ Club :28EF8EB6 www.dokterbj.com ,  tk semoga bermanfaat

Topik 049: DOKTER PRIHATIN

Puluhan ribu pasien telah kami layani, ribuan telah kami operasi dengan baik. Sekali gagal menolong kami dikecam, dituntut dan dikecam, akhirnya dipenjara. Padahal niat kami menolong, hanya apa daya tidak berhasil, karena memang kami bukanlah malaikat.  Kami para dokter bukan kebal hukum, melainkan yg kami tuntut adalah kebenaran dan keadilan hukum. Dokter tak pernah dengan sengaja mau mencelakakan pasiennya. Ada banyak dokter yg telah menjalani hukuman krn melanggang etik dan kebenaran kedokteran, sesuai dgn investigasi dari MKEK (majelis kehormatan etik kedokteran), tp tdk boleh dihukum karena gagal menolong pasiennya.  Dr.ayu dan teman2 sudah diperiksa MKEK, mayat pasien sudah diotopsi, dan penyebab kematian bukan krn kelalaian ttp krn komplikasi operasi yg tdk bisa dihindari dan tdk bisa dideteksi.  Sya prihatin dan mendukung seruan "stop kriminalisasi dokter" dgn tdk praktek besok rabu 27 nov 2013, dan melakukan long march keprihatinan dari tugu proklamasi-istana dan MA. Bagi teman2 yang juga ikut prihatin pasanglah gambar spt di pp saya tuk 2 hari ini. Tk.  Kalau dokter dipenjara krn gagal menolong pasiennya, mk para dokter akan menolak dan menghindar menolong pasien yg sedang gawat, krn kalau gagal "akan dipenjara".  Www.dokterbj.com

Topik 002 rev nov 2013: Operasi Bukan Segalanya

Adanya hormon estrogen pada wanita membuat organ tubuh wanita menjadi "lebih besar", pinggul lebih besar, payudara membesar,rahim membesar saat hamil. Hormon estrogen ini jugalah yg dapat merangsang tumbuhnya tumor-tumor estrogen dependent,seperti miom dan kista tertentu serta penebalan dinding rahim (jika penebalan dirangsang terus bisa menjadi kanker rahim/ ca endometrium) Kemarin ada lagi pasien yg datang setelah operasi dan yang kambuh lagi, kali ini operasi mioma di Penang, dan tumbuh kembali 3 buah tumor. Dengan kemajuan teknologi dan ilmu kedokteran sekarang banyak kasus yg biasanya di Operasi saat ini dapat ditangani tanpa operasi. Jadi operasi haruslah merupakan pilihan terakhir, yang terpaksa dilakukan jika segala alternatif lain tidak berhasil. Karena operasi tidak selalu dapat menyelesaikan masalah,apalagi pada kasus dengan kekambuhan (residifitas) yang tinggi seperti pada perdarahan karena penebalan rahim (hiperplasia endometrium simplek), kista ovarium spt kista endometriosis dan pada kasus mioma uteri (tumor rahim) serta Nyeri haid.  Operasi dilakukan jika : adanya kecurigaan keganasan, pengobatan alternatif (medikamentosa) gagal, tumor telah terlalu besar, mau hamil, psikologis pasien yang tidak nyaman dengan penyakit tumor yang masih ada, atau pasien menolak alternatif (medikamentosa) Sekarang ada alat yg dapat dipasang di dalam rahim (LNG IUS) yang mengandung hormon progesteron untuk menekan estrogen sbg terapi tanpa operasi atau untuk menunda operasi. Jika semua gagal, maka terpaksa angkat rahim dan atau telurnya (HTSOB). dan Ternyata rahim bukan hanya sekedar tuk hamil saja, ttp rahim juga menjaga keseimbangan trombosan dan proatasiklin tuk kesehatan pembuluh darah dan jantung, jadi jangan gampang buang rahim.  Pin Dr.BJ Club:28EF8EB6 www.dokterbj.com

Topik 001 Rev Nov 2013: HAID

 Banyak pasien yang mengatakan,bahwa :"haid memang harus banyak untuk membuang darah kotor supaya jadi bersih" bahkan baru sj ada yg ngomong, habis melahirkan harus keluar darah banyak baru bersih (salah itu), kalau banyak darah yg keluar itu perdarahan. Hal ini TIDAK BENAR, hanya mitos. 

Normalnya haid cukup 2-7 hari, dengan siklus 21-35 hari sekali, tidak boleh bergumpal, meresap dalam pembalut dan tidak terlalu sakit. Jika haidnya banyak / bergumpal atau sakit sekali hingga mengganggu aktifitas dan perlu obat, maka segera ke dokter kandungan, pastikan kandungan kita normal, karena gejala tersebut bisa krn adanya tumor rahim (miom), kista (endometriosis) atau penebalan rahim akibat dari kelebihan stimulasi hormon estrogen. Kelainan itu Jika dibiarkan dapat menjadi tumor/kista yg makin besar atau menjadi kanker endometrium, yang terpaksa harus di operasi, padahal sekarang ada alternatif lain untuk mencegah penyakit tersebut memburuk. 

Khusus wanita di atas 40 tahun, Jika sudah beberapa bulan tidak haid kemudian timbul haid lagi, harus periksa ke dokter kandungan. Krn kemungkinan bisa penebalan rahim. Jadi pemeriksaan rutin tuk deteksi dini dgn pap smear dan usg kandungan wajib dilakukan setahun sekali. Karena kemajuan teknologi, kasus Mioma, kista endometriosis dan penebalan rahim kini dapat kita kontrol dengan susuk rahim (LNG-IUS) sebagai alternatif pengobatan untuk menghindari operasi atau dipakai sementara utk menunda operasi)* Jika kita sendiri tidak tahu apakah ini normal atau tidak, maka saatnya kita bertanya kepada dokter kita. 

Pin:28EF8EB6 www.dokterbj.com

Topik 048 : Dokter juga manusia

Puluhan ribu pasien telah saya layani, ribuan saya lahirkan dan saya operasi, satu yg gagal dan saya dicaci maki, dipelototi, saya dituntut, kenapa bisa begini. Emang saya malaikat? Tanggapan seorang Pastur: Saya BUKAN dokter tapi dalam hidup saya yg sdh hampir 50 thn, saya mengenal banyak dokter baik karena mereka adalah sahabat sy pun krn saya adalah pasien mereka....dan saya bersyukur bahwa saya berjumpa, dan mengenal banyak dokter yang punya hati untuk manusia dan mau berkorban utk sebuah kehidupan....dan membaca artikel diatas sungguh saya merasa "tercekat" karena ketidakadilan sementara hidup dihati banyak manusia indonesia....saya "takut" -sekarang dokter- jangan sampai giliran berikutnya adalah TUHAN yg "dipenjarakan" karena kesalahan dijatuhkan padaNYA ketika suatu kematian sedang terjadi.  Saya takut ketika kita mampu membayar nyawa karena kita punya uang tapi saat nyawa tdk terbayar karena kematian kita langsung menimpahkan kesalahan pd "tangan2" yg sebenarnya BEKERJA SANGAT KERAS untuk suatu kehidupan. Saya prihatin karena UANG dan KEKUASAAN membuat IMAN kita LEMAH dan HARAPAN kita HANCUR sehingga memandang kematian sebagai sebuah KEGAGALAN..... saya berdoa utk para Dokter Indonesia besok dlm misa pagi....spy mereka tetap kuat dan tulus melayani walaupun ada "bencana" ini.....dan kpd umat beriman mari kita melihat setiap peristiwa hidup sebagai cara TUHAN mau membuka "mata" kita untuk melihat bahwa DIA mahakuasa...berkuasa atas HIDUP dan KEHIDUPAN kita. Tuhan memberkati para Dokter dan umat semua....({}) O:) ({}) .Rm. Agustinus Soplanit MSC.  Pin:28EF8EB6 www.dokterbj.com

Topik 046 : Tips muntah saat hamil

Saat hamil terjadi peningkatan kadar hormon yg menyebabkan usus dan lambung bekerja lebih lambat, shg makanan dan minuman jadi lebih lambat pencernaannya.

Jadi perut gampang penuh shg mual dan muntah, BAB lebih jarang. 

Tuk mengatasinya:
Bila muntah:makan makanan kering seperti sereal, roti, atau biskuit sebelum bangun dari tempat tidur, atau makan makanan ringan tinggi protein seperti keju sebelum pergi tidur (protein membutuhkan waktu lama untuk dicerna) .

Makan makanan ringan setiap 2-3 jam lebih baik dari 3 kali makan besar. Makan secara perlahan,kunyah secara sempurna .Tetap duduk tegak selama 10-20 menit setelah makan untuk menghindari refluks lambung dan heartburn 

.Makan makanan yang mengandung banyak cairan. Hindari jumlah besar konsumsi cairan dalam satu waktu. minum yang dingin, jus buah seperti apel, anggur .

Hindari makanan pedas, gorengan, atau berminyak. Hindari kopi karena dapat merangsang asam lambung .Hindari bau menyengat dan menyebabkan mual .Jahe cukup efektif untuk mengurangi mual. Jadi suami harus mandi, istri pakailah kamuflase wangi apa yg tdk mual taruh dihidung sbg penyamar bau yg lain.

Cobalah untuk memakan permen jahe, minum air jahe, atau jahe dalam bentuk kapsul

Jika mual muntah sedikit dan tetap bisa makan artinya masih normal, namun jika muntah berlebihan shg tdk bisa makan, maka perlu dibantu obat, atau harus dirawat dan diberikan obat injeksi kalau perlu ditambah penenang, serta periksa elektrolit darah di lab, krn kekurangan elektrolit bisa mengganggu kerja jantung dan bahaya.

Stress bisa memberat mual-muntah, mk perlu menenangkan diri, nyaman serta dukungan dan rasa cinta dari suami atau tetangga ? (jangan sampai ya suami istri mencarinya dari tetangga)

Jika tdk tahu kenapa resah gelisah mk perlu diskusi dgn psikolog atau psikiater.

Pin:28EF8EB6 www.dokterbj.com

Topik 047: Upaya Bersama Tuk Sembuh.

Dokter bukanlah dewa atau malaikat, maka kesembuhan /keberhasilan pengobatan bukanlah semata-mata karena kehebatan dokter, tetapi sesungguhnya merupakan hasil "UPAYA BERSAMA" dokter, pasien dan kehendak Yang Illahi.

Syarat utama untuk berobat adalah cari dokter yg kita percaya, kalau tdk percaya pada dokternya GANTI DOKTER. Karena percaya. Sudah sembuh 50%, tdk percaya mk tdk akan nurut kata dokter, kalau ada yg kurang mengenakkan maka timbul curiga dan penuntutan.

Pasien boleh menolak dokter dan dokterpun berhak menolak mengobati pasien tertentu. 

Kalau mau berobat:
Pasien WAJIB mengungkapkan semua gejala dan riwayat penyakitnya secara jujur dan terbuka kepada dokter yang dia "percaya". Setiap ketidak-jujuran dapat menyebabkan kesalahan "kesimpulan" diagnosis yang menyebabkan kesalahan tatalaksana sehingga mungkin saja bukan kesembuhan yang didapat tetapi kesakitan yang bertambah bahkan kematian.

Ingat teman2, dokter tdk bisa menjanjikan kesembuhan, ttp menjanjikan UPAYA pengobatan maksimal yg profesional. 

Dokter WAJIB memberikan pelayanan profesional dengan ilmu yang setinggi-tingginya, dan memberikan penjelasan dengan segala alternatifnya untuk mendapatkan persetujuan (inform consent) tindakan dan pengobatan dari pasien yang bersangkutan.

Pasien dan dokter harus patuh dan melaksanakan semua instruksi dan rencana pengobatan yang telah disepakati tersebut, meliputi: keteraturan makan obat, waktu kontrol dan tanda-tanda yang harus diperhatikan.

Sehingga semua tindakan dan pengobatan, merupakan hasil "kesepakatan" dokter dan pasien, oleh karena itu keberhasilan ataupun kegagalan yang didapat merupakan TANGGUNG JAWAB dokter dan pasien secara bersama-sama.

Mari bersama2 kita upayakan kesehatan dan kesembuhan yg optimal. Semoga bermanfaat

Pin Dr.BJ Club:28EF8EB6 www.dokterbj.com

Topik 008 (revisi nov 2013): Mau Hamil

Kehamilan, bukan semata  wanita dan pria sehat serta subur lalu pasti hamil, namun juga masalah "penciptaan" oleh Yang Maha Kuasa. Ada juga wanita dan pria yang secara fisik normal dan subur namun tidak juga hamil-hamil, sampai ke tahap bayi tabung juga. Oleh karena itu selain berusaha secara medis, haruslah juga berdoa. Anak adalah karunia bukan hak, shg kalau dikasih kita bersyukur, kalau tdk dikasih tdk boleh menuntut. Tapi boleh berusaha dgn cara yg secara moral dibenarkan.

Paling cepat 1 tahun kalau tanpa KB, nyampur teratur seminggu 2x, tidak juga hamil baru ke dokter, jangan terburu2 mau hamil, ibarat org belajar nari-.                
  、 ' 
      ╰=D︿′. 
 ︿）    
        〈  
           belum juga seirama sudah mau hamil. Beri kesempatan suami istri tuk bisa hanya berdua saling kenal lebih "dalam". Krn kalau sudah ada anak, mk ritme kehidupan akan berubah, stress lebih besar, biaya lebih besar. 1 anak minimal 3 juta sebulan tuk hidup layak. Jadi jangan buru2 hamil. bulan madulah dulu.

setiap wanita 3 bulan sebelum hamil, disarankan tuk konsumsi asam folat minimal 400 ug/hari untuk mencegah timbulnya kelainan janin.

Posisi misionaris (pria di atas) muka saling berhadapan direkomendasikan bagi yg mau anak. Krn posisi ini burung bisa masuk sedalam mungkin ke dalam sangkarnya, shg semen sedekat mungkin dgn mulut rahim dan ganjal punggung ibu lebih tinggi selesai ML.

Sebagai pelengkap, lihat link di bawah ini : http://www.wanitamu.com/penyebab-sulitnya-wanita-hamil-dengan-cepat.html 

Pin:28EF8EB6 www.dokterbj.com

Topik 014 (rev nov 2013): anak laki atau perempuan.

Setiap anak lahir mrpk pilihan.
Anak adalah karunia, manusia sering menyusahkan diri sendiri, yang berambut keriting mau diluruskan, yg lurus mau dikeriting, yang kulit putih dijemur2 sampai hitam, yang hitam digosok2 supaya putih. Demikian juga ttg anak, yg belum punya anak ingin punya anak, yang punya anak perempuan pingin anak lelaki, dan sebaliknya. 

"Keinginan" dapat digunakan sebagai motivasi, asal merupakan keinginan yang baik dan benar, dan harus berpasrah dan bersyukur dengan apa yang didapat setelah berusaha dan bedoa.

Dikatakan bahwa sperma tuk anak laki Y lebih lambat geraknya jika dibandingkan sperma tuk anak perempuan (X), shg jika dibiarkan berlomba secara alami maka kebanyakan yg lahir adalah anak perempuan. 

Oleh karena itu, untuk meningkatkan probabilitas anak laki2 maka suami harus menahan diri untuk tidak mengeluarkan spermanya dimanapun selama 3 hari spy jumlahnya banyak, behubungan (ML) sedekat mungkin dgn masa subur dan berusaha mendekatkan sperma sedekat mungkin dengan telur, yaitu saat ejakulasi penis harus didorong sedalam mungkin ke dalam vagina. Posisi yg dianjurkan spy "dalam" adalah posisi misionari (saling berhadapan dgn pria di atas)

Untuk anak perempuan, kebalikannya, sesering mungkin ML spy encer, sejauh mungkin dengan massa subur dan sejauh mungkin menarik penis keluar dari liang V ttp tentu jangan sampai lepas dari sangkarnya. 

Kedua: dengan pemilihan sperma saat preparasi pada proses inseminasi. 

Ketiga: bayi tabung

Namun inseminasi dan bayi tabung menyalahi prinsip perkawinan yg unitif dan prokreatif, dimana anak mrpkan karunia dari hub sexual antara suami istri dalam perkawinan,  bukan krn hasil suatu teknik.

Dan Yg paling penting adalah "berdoa" jangan hanya merem melek saat membuatnya. 

Pin:28EF8EB6 www.dokterbj.com

Topik 013 (rev.nov 2013) : program mau anak

Lazimnya satu tahun menikah tanpa memakai kontrasepsi maka pasangan subur akan hamil, jika tidak maka kemungkinan ada gangguan kesuburan (infertil primer), maka bagi yang mau hamil periksakan diri ke dokter.

Suami: periksa sperma, 3 hari tidak boleh keluarkan sperma dimanapun lalu ke lab tuk ambil dan periksa sperma.

Istri: diinspekulo melihat apakah liang vagina dan mulut rahim ada kelainan, lalu di usg apakah ada tumor atau kista. Lalu di HSG atau hidrotubasi saat haid bersih tuk melihat tuba buntu atau tidak.

Setelah ada semua hasil itu, maka dimulailah program infertil, mematangkan sel telur dan menetaskan telur serta membuahi telur baik secara sanggama alami atau dgn inseminasi (dr.yg memasukkan sperma suami dgn kateter ke rahim istri) ataupun bayi tabung, tergantung kondisi suami istri. 

Ada tiga tahapan, pertama dengan hubungan biasa 3 siklus, jika gagal akan dilanjutkan dengan program inseminasi 3 siklus, jika gagal dapat istirahat dulu atau bisa juga langsung program bayi tabung. 

Untuk tahap inseminasi dan bayi tabung karena tdk melalui hubungan suami istri secara alami shg melanggar prinsip unitif dan prokreatif suami istri Maka dr.bj tdk mau melakukannya.

Krn anak adalah anugrah bukan hasil produk suatu teknik. Anak bukan pertama-tama hak bagi suami istri, tp anugrah. Jika hak orang boleh menuntutnya, ttp krn ini anugrah maka tdk boleh menuntut hanya boleh memohon pada yg Kuasa.


Pin:28EF8EB6 www.dokterbj.com

Topik 045: mencapai puncak bersama

Hubungan seksual dalam perkawinan mrpkan karunia, sbg sarana tuk menyatukan suami istri dan untuk prokreasi yaitu tuk dapat anak dan  rekreasi.

Namun sering terjadi "ketawaran" relasi yg makin lama makin dingin, krn yg satu sudah "sampai" yg lain masih di grogol. Lama2 ngambek dan menjadi bosan. Merasa ditinggal. Lalu cari yg lain.

Maka harus diusahakan spy bisa "sampai" bersamaan, sama2 puas. Bgmn caranya?

Wanita ibarat mobil tua, yg susah panasnya dan lambat dinginnya, beda dgn laki2, nenek2 lewatpun bisa "bangun" asal sexy. 

Maka diperlukan kesabaran dan pengertian lelaki thd sifat wanita ini, untuk "mengengkol" dgn sabar sampai mobil itu "siap", dgn berbagai cara yg tetap saling MENGHARGAI, tdk boleh ada yg direndahkan.

Tanda wanita siap adalah V yg basah, dan payudara yg menegang, Jadi penetrasi (masuknya burung Kesangkarnya tdk menimbulkan sakit) dan sensasi sexual akan lebih afdol.

Sedangkan suami cepat naik dan cepat turun, maka harus disiasati spy tidak keburu loyo.

Stop sesaat kalau ada yg sudah mau keluar sedangkan pasangannya masih jauh, jangan diapa2in tuh burung, keluarkan dari sangkarnya. Setelah "tenang" is burung baru masukin lagi. Demikian seterusnya sampai istri mencapai puncak baru suami juga menembak. Hal ini dilakukan  bertahap bbrp kali begitu setiap kali ML sampai lama kelamaan daya tahan burung akan lebih lama.

Dengan demikian ada rasa saling menghargai dan membahagiakan. Shg keluarga bisa langgeng dan harmonis. 

Pin:28EF8EB6 Dr.BJ Education Club (www.dokterbj.com) , please no reply no broadcast ke bb ini. jika tdk mau terima bc dari saya please let me know. tk semoga bermanfaat

Topik 044: Kesuburan Pria

Semua yang diciptakan Tuhan "baik" adanya. Pasti ada maksudnya, termasuk buah zakar. Ada peserta seminar yg sgt  kritis, dia bertanya;" doc, kenapa buah zakar tdk disimpan di dalam perut atau dimana gitu, kok gantung di luar, kan bahaya kalau ketendang??!!"

Itu ada tujuannya. Kalau disimpan di dalam tubuh, maka suhu tubuh kita yg mencapai 35-37,2 oC akan menyebabkan sperma tdk aktif bahkan mati. Itulah sebabnya dengan terpaksa digantung di luar, dgn segala resikonya. Oleh krn itu, para pria yg ingin punya turunan, sebaiknya menjaga jangan sampai buah zakarnya kepanasan. 

Jangan sering2 berendam di air panas (bisa2 telornya jd matang), naik motor bebek lama dgn mesin yg panas tanpa cup penutup mesin dekat2 si buah zakar, naik mobil dgn kabin yg sangat panas, spt supir metromini tanpa AC, memakai celana yg ketat dan tebal shg jadi panas daerah vital tersebut. Istri diharapkan partisipasinya untuk menjaga agar "pabrik" sperma tsb jangan kepanasan, kalau perlu dikipas2 sambil berdoa :D. 

Produksi sperma dibutuhkan waktu hingga 72 jam, jadi spy sperma berjumlah banyak, maka jangan mengeluarkan sperma dimanapun selama 3 hari sambil menunggu telor istri matang.

Sperma akan memburuk mutunya pada perokok, alkoholik dan pecandu obat2an.

Selain itu,kulit buah zakar (scrotum) juga mempunyai fungsi tuk meningkatkan rangsangan sexual pada laki2 spy "pistol"nya bisa tegang sempuna dan siap menembak.

Demikian sekilas info, semoga bermanfaat bagi nusa dan bangsa.

Pin:28EF8EB6 www.dokterbj.com

TOPIK 043: PERLUKAH?

Terlalu banyak hal yg kita lakukan padahal tdk perlu, sehingga menyebabkan biaya hidup meningkat, shg kita masuk dalam lingkaran kehidupan yg melelahkan, cari uang dan buang uang.

Perlukah waxing bulu? Semua yg diciptakan Tuhan pasti ada manfaatnya, termasuk bulu di vagina. Tuk mempertajam sensasi sexual. waxing dpt menyebabkan iritasi akar bulu rambut shg bisa infeksi dan perubahan pola kuman. Jadi sering keputihan.

Perlukah makanan instan,makan tinggi kalori,tinggi protein atau vitamin rutin?: jika kita bisa makan dan minum secara alami, paling baik secara alami shg semua organ pencernaan kita melakukan proses kerja sesuai dgn fungsi masing2. Krn jika tdk kita pakai organ kita dalam jangka panjang akan timbul pengecilan dan hipofungsi, lama2 suatu saat kita akan tergantung pada yg sudah jadi, tdk bisa mencerna sendiri lagi. Kecuali kalau memang kita kurang gizi. Atau tdk bisa makan yg biasa.

Perlukah pakai antisepstik saat mandi atau cebok,kumur2? : kalau tdk ada keluhan tdk boleh kita mencuci vagina dgn sabun antiseptik termasuk laktacid dan air sirih, krn daun sirih termasuk antiseptik yg dpt merubah pola kuman di V jadi makin kacau pola kumannya. Cucilah pakai air biasa kalau perlu pakailah saja sabun bayi.

Perlukah memakai panty?, kalau sedang sedang menstruasi maka tdk dianjurkan pakai panty. Krn panty menghambat evaporasi (penguapan), termasuk pakaian yg ketat, tdk menyerap cairan. shg V cenderung lembab, kelembaban yg berlebih menjadi tempat tumbuh kuman, shg terjadi ggg floura dan fauna di V, mk keputihan dan bau apek. 

jadi biarkan semua secara alami, kecuali ada keluhan maka perlu intervensi, konsultasikan ke dokter anda. 

Pin:28EF8EB6 www.dokterbj.com

Topik 042 : Menghadapi Kematian

"Apa yg harus dilakukan doc, dgn situasi keluarga yg sakit parah ini?"

Bbrp kali saya melihat bahkan menghadapi sendiri dimana timbul "pertengkaran" keluarga dan bahkan jadi permusuhan, krn adanya keluarga yg sakit berat. (Misalnya di icu) yg menderita penyakit berat, penyakit kronis.

Yg satu menghendaki pengobatan diteruskan sampai sehabis2nya, yg satu merasa sudah cukup penderitaan sang sakit. Mk timbullah kata2; "lebih sayang uang dari pada manusia".  Bahkan sampai keluarga menjadi "jatuh" miskin krn biaya pengobatan.

Jika kematian sudah menjelang maka BOLEH menolak melanjutkan pengobatan yg hanya bertujuan memperpanjang hidup yg kritis dan membebani. Namun pengobatan yg wajar harus tetap diberikan (infus cairan. Makanan dan oksigen dan obat2 wajar).

Obat anti sakit diperbolehkan, namun hindari pemberian obat anestesi yg membuat tdk sadar terus menerus, spy jangan sampai meninggal dlm keadaan tdk sadar. Ia harus diberi kesempatan tuk mempersiapkan kematiannya secara sadar (Ibid) 

Tidak memberikan apa yang luar biasa (ventilator, alat pacu jantung) yg mempercepat kematian tdk sama dgn euthanasia (tindakan dgn sengaja mempercepat kematian), melainkan suatu penerimaan kondisi manusia yg memang tdk sempurna dlm menghadapi kematian. (Deklarasi ttg euthanasia No.4)

Namun tidak boleh kita mengakhiri hidup sendiri maupun orang lain yg penderitaannya tdk sanggup kita tanggung, yg harus dilakukan adalah "menemani" dia dalam penderitaannya. Bersama-sama menerima penderitaan yg tak terobati ini dgn rendah hati, penuh iman dan harapan serta percaya akan Kasih dan Kuasa Sang Maha pencipta.

Saran: buatlah surat wasiat untuk kematian kita masing2, yg berisi kehendak dan harapan kita jika kita sakit parah atau mati. Spy tdk timbul perang saudara. (Contoh di bawah)

dokterbj.blogspot.com/2013/11/surat-wasiat.html

Pin:28EF8EB6 www.dokterbj.com