Topik 006 Rev Nov 2013: Pap Segalanya

Sering saya dengar pasienku mengatakan: "padahal saya setahun sekali pap smear, kok bisa ada tumor atau kista, penebalan rahim atau kanker rahim tdk ketahuan?" INILAH SALAH KAPRAH, pap smear hanya untuk mengetahui ada tidaknya prakanker/kanker mulut rahim, sedangkan tumor dan kista , penebalan rahim,kanker rahim TIDAK DAPAT diketahui dengan pap smear saja, tetapi harus dibantu dengan pemeriksaan USG kandungan.  Dan sering juga ibu2 mengatakan tidak ada keluhan apa2 kok doc, pasti sehat2 saja. seminggu yg lalu sy dapatkan perawatku usia 28 th menikah 3 bulan kena kanker rahim, krn penebalan yg dibiarkan dan tak pernah diperiksa akhirnya sampai menjadi kanker endometrium (kanker rahim) adenocarcinoma.  Di jerman kanker serviks menurun drastis karena ditanggung asuransi shg semua wanita pap smear dan usg kandungan dgn teratur. Maka untuk deteksi dini kanker dan kista, disarankan semua wanita untuk pap smear dan usg kandungan 1 tahun 1 kali, meskipun tidak ada keluhan. Kecuali kalau 20 tahun tdk pernah hubungan dgn laki2 dan pap smear 3x terakhir normal, atau sudah operasi angkat rahim dan total dgn mulut rahimnya mk tdk perlu pap smear lagi, cukup usg saja.  Pin Dr.BJ Club :28EF8EB6 www.dokterbj.com ,  tk semoga bermanfaat

Topik 049: DOKTER PRIHATIN

Puluhan ribu pasien telah kami layani, ribuan telah kami operasi dengan baik. Sekali gagal menolong kami dikecam, dituntut dan dikecam, akhirnya dipenjara. Padahal niat kami menolong, hanya apa daya tidak berhasil, karena memang kami bukanlah malaikat.  Kami para dokter bukan kebal hukum, melainkan yg kami tuntut adalah kebenaran dan keadilan hukum. Dokter tak pernah dengan sengaja mau mencelakakan pasiennya. Ada banyak dokter yg telah menjalani hukuman krn melanggang etik dan kebenaran kedokteran, sesuai dgn investigasi dari MKEK (majelis kehormatan etik kedokteran), tp tdk boleh dihukum karena gagal menolong pasiennya.  Dr.ayu dan teman2 sudah diperiksa MKEK, mayat pasien sudah diotopsi, dan penyebab kematian bukan krn kelalaian ttp krn komplikasi operasi yg tdk bisa dihindari dan tdk bisa dideteksi.  Sya prihatin dan mendukung seruan "stop kriminalisasi dokter" dgn tdk praktek besok rabu 27 nov 2013, dan melakukan long march keprihatinan dari tugu proklamasi-istana dan MA. Bagi teman2 yang juga ikut prihatin pasanglah gambar spt di pp saya tuk 2 hari ini. Tk.  Kalau dokter dipenjara krn gagal menolong pasiennya, mk para dokter akan menolak dan menghindar menolong pasien yg sedang gawat, krn kalau gagal "akan dipenjara".  Www.dokterbj.com

Topik 002 rev nov 2013: Operasi Bukan Segalanya

Adanya hormon estrogen pada wanita membuat organ tubuh wanita menjadi "lebih besar", pinggul lebih besar, payudara membesar,rahim membesar saat hamil. Hormon estrogen ini jugalah yg dapat merangsang tumbuhnya tumor-tumor estrogen dependent,seperti miom dan kista tertentu serta penebalan dinding rahim (jika penebalan dirangsang terus bisa menjadi kanker rahim/ ca endometrium) Kemarin ada lagi pasien yg datang setelah operasi dan yang kambuh lagi, kali ini operasi mioma di Penang, dan tumbuh kembali 3 buah tumor. Dengan kemajuan teknologi dan ilmu kedokteran sekarang banyak kasus yg biasanya di Operasi saat ini dapat ditangani tanpa operasi. Jadi operasi haruslah merupakan pilihan terakhir, yang terpaksa dilakukan jika segala alternatif lain tidak berhasil. Karena operasi tidak selalu dapat menyelesaikan masalah,apalagi pada kasus dengan kekambuhan (residifitas) yang tinggi seperti pada perdarahan karena penebalan rahim (hiperplasia endometrium simplek), kista ovarium spt kista endometriosis dan pada kasus mioma uteri (tumor rahim) serta Nyeri haid.  Operasi dilakukan jika : adanya kecurigaan keganasan, pengobatan alternatif (medikamentosa) gagal, tumor telah terlalu besar, mau hamil, psikologis pasien yang tidak nyaman dengan penyakit tumor yang masih ada, atau pasien menolak alternatif (medikamentosa) Sekarang ada alat yg dapat dipasang di dalam rahim (LNG IUS) yang mengandung hormon progesteron untuk menekan estrogen sbg terapi tanpa operasi atau untuk menunda operasi. Jika semua gagal, maka terpaksa angkat rahim dan atau telurnya (HTSOB). dan Ternyata rahim bukan hanya sekedar tuk hamil saja, ttp rahim juga menjaga keseimbangan trombosan dan proatasiklin tuk kesehatan pembuluh darah dan jantung, jadi jangan gampang buang rahim.  Pin Dr.BJ Club:28EF8EB6 www.dokterbj.com

Topik 001 Rev Nov 2013: HAID

 Banyak pasien yang mengatakan,bahwa :"haid memang harus banyak untuk membuang darah kotor supaya jadi bersih" bahkan baru sj ada yg ngomong, habis melahirkan harus keluar darah banyak baru bersih (salah itu), kalau banyak darah yg keluar itu perdarahan. Hal ini TIDAK BENAR, hanya mitos. 

Normalnya haid cukup 2-7 hari, dengan siklus 21-35 hari sekali, tidak boleh bergumpal, meresap dalam pembalut dan tidak terlalu sakit. Jika haidnya banyak / bergumpal atau sakit sekali hingga mengganggu aktifitas dan perlu obat, maka segera ke dokter kandungan, pastikan kandungan kita normal, karena gejala tersebut bisa krn adanya tumor rahim (miom), kista (endometriosis) atau penebalan rahim akibat dari kelebihan stimulasi hormon estrogen. Kelainan itu Jika dibiarkan dapat menjadi tumor/kista yg makin besar atau menjadi kanker endometrium, yang terpaksa harus di operasi, padahal sekarang ada alternatif lain untuk mencegah penyakit tersebut memburuk. 

Khusus wanita di atas 40 tahun, Jika sudah beberapa bulan tidak haid kemudian timbul haid lagi, harus periksa ke dokter kandungan. Krn kemungkinan bisa penebalan rahim. Jadi pemeriksaan rutin tuk deteksi dini dgn pap smear dan usg kandungan wajib dilakukan setahun sekali. Karena kemajuan teknologi, kasus Mioma, kista endometriosis dan penebalan rahim kini dapat kita kontrol dengan susuk rahim (LNG-IUS) sebagai alternatif pengobatan untuk menghindari operasi atau dipakai sementara utk menunda operasi)* Jika kita sendiri tidak tahu apakah ini normal atau tidak, maka saatnya kita bertanya kepada dokter kita. 

Pin:28EF8EB6 www.dokterbj.com

Topik 048 : Dokter juga manusia

Puluhan ribu pasien telah saya layani, ribuan saya lahirkan dan saya operasi, satu yg gagal dan saya dicaci maki, dipelototi, saya dituntut, kenapa bisa begini. Emang saya malaikat? Tanggapan seorang Pastur: Saya BUKAN dokter tapi dalam hidup saya yg sdh hampir 50 thn, saya mengenal banyak dokter baik karena mereka adalah sahabat sy pun krn saya adalah pasien mereka....dan saya bersyukur bahwa saya berjumpa, dan mengenal banyak dokter yang punya hati untuk manusia dan mau berkorban utk sebuah kehidupan....dan membaca artikel diatas sungguh saya merasa "tercekat" karena ketidakadilan sementara hidup dihati banyak manusia indonesia....saya "takut" -sekarang dokter- jangan sampai giliran berikutnya adalah TUHAN yg "dipenjarakan" karena kesalahan dijatuhkan padaNYA ketika suatu kematian sedang terjadi.  Saya takut ketika kita mampu membayar nyawa karena kita punya uang tapi saat nyawa tdk terbayar karena kematian kita langsung menimpahkan kesalahan pd "tangan2" yg sebenarnya BEKERJA SANGAT KERAS untuk suatu kehidupan. Saya prihatin karena UANG dan KEKUASAAN membuat IMAN kita LEMAH dan HARAPAN kita HANCUR sehingga memandang kematian sebagai sebuah KEGAGALAN..... saya berdoa utk para Dokter Indonesia besok dlm misa pagi....spy mereka tetap kuat dan tulus melayani walaupun ada "bencana" ini.....dan kpd umat beriman mari kita melihat setiap peristiwa hidup sebagai cara TUHAN mau membuka "mata" kita untuk melihat bahwa DIA mahakuasa...berkuasa atas HIDUP dan KEHIDUPAN kita. Tuhan memberkati para Dokter dan umat semua....({}) O:) ({}) .Rm. Agustinus Soplanit MSC.  Pin:28EF8EB6 www.dokterbj.com

Topik 046 : Tips muntah saat hamil

Saat hamil terjadi peningkatan kadar hormon yg menyebabkan usus dan lambung bekerja lebih lambat, shg makanan dan minuman jadi lebih lambat pencernaannya.

Jadi perut gampang penuh shg mual dan muntah, BAB lebih jarang. 

Tuk mengatasinya:
Bila muntah:makan makanan kering seperti sereal, roti, atau biskuit sebelum bangun dari tempat tidur, atau makan makanan ringan tinggi protein seperti keju sebelum pergi tidur (protein membutuhkan waktu lama untuk dicerna) .

Makan makanan ringan setiap 2-3 jam lebih baik dari 3 kali makan besar. Makan secara perlahan,kunyah secara sempurna .Tetap duduk tegak selama 10-20 menit setelah makan untuk menghindari refluks lambung dan heartburn 

.Makan makanan yang mengandung banyak cairan. Hindari jumlah besar konsumsi cairan dalam satu waktu. minum yang dingin, jus buah seperti apel, anggur .

Hindari makanan pedas, gorengan, atau berminyak. Hindari kopi karena dapat merangsang asam lambung .Hindari bau menyengat dan menyebabkan mual .Jahe cukup efektif untuk mengurangi mual. Jadi suami harus mandi, istri pakailah kamuflase wangi apa yg tdk mual taruh dihidung sbg penyamar bau yg lain.

Cobalah untuk memakan permen jahe, minum air jahe, atau jahe dalam bentuk kapsul

Jika mual muntah sedikit dan tetap bisa makan artinya masih normal, namun jika muntah berlebihan shg tdk bisa makan, maka perlu dibantu obat, atau harus dirawat dan diberikan obat injeksi kalau perlu ditambah penenang, serta periksa elektrolit darah di lab, krn kekurangan elektrolit bisa mengganggu kerja jantung dan bahaya.

Stress bisa memberat mual-muntah, mk perlu menenangkan diri, nyaman serta dukungan dan rasa cinta dari suami atau tetangga ? (jangan sampai ya suami istri mencarinya dari tetangga)

Jika tdk tahu kenapa resah gelisah mk perlu diskusi dgn psikolog atau psikiater.

Pin:28EF8EB6 www.dokterbj.com

Topik 047: Upaya Bersama Tuk Sembuh.

Dokter bukanlah dewa atau malaikat, maka kesembuhan /keberhasilan pengobatan bukanlah semata-mata karena kehebatan dokter, tetapi sesungguhnya merupakan hasil "UPAYA BERSAMA" dokter, pasien dan kehendak Yang Illahi.

Syarat utama untuk berobat adalah cari dokter yg kita percaya, kalau tdk percaya pada dokternya GANTI DOKTER. Karena percaya. Sudah sembuh 50%, tdk percaya mk tdk akan nurut kata dokter, kalau ada yg kurang mengenakkan maka timbul curiga dan penuntutan.

Pasien boleh menolak dokter dan dokterpun berhak menolak mengobati pasien tertentu. 

Kalau mau berobat:
Pasien WAJIB mengungkapkan semua gejala dan riwayat penyakitnya secara jujur dan terbuka kepada dokter yang dia "percaya". Setiap ketidak-jujuran dapat menyebabkan kesalahan "kesimpulan" diagnosis yang menyebabkan kesalahan tatalaksana sehingga mungkin saja bukan kesembuhan yang didapat tetapi kesakitan yang bertambah bahkan kematian.

Ingat teman2, dokter tdk bisa menjanjikan kesembuhan, ttp menjanjikan UPAYA pengobatan maksimal yg profesional. 

Dokter WAJIB memberikan pelayanan profesional dengan ilmu yang setinggi-tingginya, dan memberikan penjelasan dengan segala alternatifnya untuk mendapatkan persetujuan (inform consent) tindakan dan pengobatan dari pasien yang bersangkutan.

Pasien dan dokter harus patuh dan melaksanakan semua instruksi dan rencana pengobatan yang telah disepakati tersebut, meliputi: keteraturan makan obat, waktu kontrol dan tanda-tanda yang harus diperhatikan.

Sehingga semua tindakan dan pengobatan, merupakan hasil "kesepakatan" dokter dan pasien, oleh karena itu keberhasilan ataupun kegagalan yang didapat merupakan TANGGUNG JAWAB dokter dan pasien secara bersama-sama.

Mari bersama2 kita upayakan kesehatan dan kesembuhan yg optimal. Semoga bermanfaat

Pin Dr.BJ Club:28EF8EB6 www.dokterbj.com

Topik 008 (revisi nov 2013): Mau Hamil

Kehamilan, bukan semata  wanita dan pria sehat serta subur lalu pasti hamil, namun juga masalah "penciptaan" oleh Yang Maha Kuasa. Ada juga wanita dan pria yang secara fisik normal dan subur namun tidak juga hamil-hamil, sampai ke tahap bayi tabung juga. Oleh karena itu selain berusaha secara medis, haruslah juga berdoa. Anak adalah karunia bukan hak, shg kalau dikasih kita bersyukur, kalau tdk dikasih tdk boleh menuntut. Tapi boleh berusaha dgn cara yg secara moral dibenarkan.

Paling cepat 1 tahun kalau tanpa KB, nyampur teratur seminggu 2x, tidak juga hamil baru ke dokter, jangan terburu2 mau hamil, ibarat org belajar nari-.                
  、 ' 
      ╰=D︿′. 
 ︿）    
        〈  
           belum juga seirama sudah mau hamil. Beri kesempatan suami istri tuk bisa hanya berdua saling kenal lebih "dalam". Krn kalau sudah ada anak, mk ritme kehidupan akan berubah, stress lebih besar, biaya lebih besar. 1 anak minimal 3 juta sebulan tuk hidup layak. Jadi jangan buru2 hamil. bulan madulah dulu.

setiap wanita 3 bulan sebelum hamil, disarankan tuk konsumsi asam folat minimal 400 ug/hari untuk mencegah timbulnya kelainan janin.

Posisi misionaris (pria di atas) muka saling berhadapan direkomendasikan bagi yg mau anak. Krn posisi ini burung bisa masuk sedalam mungkin ke dalam sangkarnya, shg semen sedekat mungkin dgn mulut rahim dan ganjal punggung ibu lebih tinggi selesai ML.

Sebagai pelengkap, lihat link di bawah ini : http://www.wanitamu.com/penyebab-sulitnya-wanita-hamil-dengan-cepat.html 

Pin:28EF8EB6 www.dokterbj.com

Topik 014 (rev nov 2013): anak laki atau perempuan.

Setiap anak lahir mrpk pilihan.
Anak adalah karunia, manusia sering menyusahkan diri sendiri, yang berambut keriting mau diluruskan, yg lurus mau dikeriting, yang kulit putih dijemur2 sampai hitam, yang hitam digosok2 supaya putih. Demikian juga ttg anak, yg belum punya anak ingin punya anak, yang punya anak perempuan pingin anak lelaki, dan sebaliknya. 

"Keinginan" dapat digunakan sebagai motivasi, asal merupakan keinginan yang baik dan benar, dan harus berpasrah dan bersyukur dengan apa yang didapat setelah berusaha dan bedoa.

Dikatakan bahwa sperma tuk anak laki Y lebih lambat geraknya jika dibandingkan sperma tuk anak perempuan (X), shg jika dibiarkan berlomba secara alami maka kebanyakan yg lahir adalah anak perempuan. 

Oleh karena itu, untuk meningkatkan probabilitas anak laki2 maka suami harus menahan diri untuk tidak mengeluarkan spermanya dimanapun selama 3 hari spy jumlahnya banyak, behubungan (ML) sedekat mungkin dgn masa subur dan berusaha mendekatkan sperma sedekat mungkin dengan telur, yaitu saat ejakulasi penis harus didorong sedalam mungkin ke dalam vagina. Posisi yg dianjurkan spy "dalam" adalah posisi misionari (saling berhadapan dgn pria di atas)

Untuk anak perempuan, kebalikannya, sesering mungkin ML spy encer, sejauh mungkin dengan massa subur dan sejauh mungkin menarik penis keluar dari liang V ttp tentu jangan sampai lepas dari sangkarnya. 

Kedua: dengan pemilihan sperma saat preparasi pada proses inseminasi. 

Ketiga: bayi tabung

Namun inseminasi dan bayi tabung menyalahi prinsip perkawinan yg unitif dan prokreatif, dimana anak mrpkan karunia dari hub sexual antara suami istri dalam perkawinan,  bukan krn hasil suatu teknik.

Dan Yg paling penting adalah "berdoa" jangan hanya merem melek saat membuatnya. 

Pin:28EF8EB6 www.dokterbj.com

Topik 013 (rev.nov 2013) : program mau anak

Lazimnya satu tahun menikah tanpa memakai kontrasepsi maka pasangan subur akan hamil, jika tidak maka kemungkinan ada gangguan kesuburan (infertil primer), maka bagi yang mau hamil periksakan diri ke dokter.

Suami: periksa sperma, 3 hari tidak boleh keluarkan sperma dimanapun lalu ke lab tuk ambil dan periksa sperma.

Istri: diinspekulo melihat apakah liang vagina dan mulut rahim ada kelainan, lalu di usg apakah ada tumor atau kista. Lalu di HSG atau hidrotubasi saat haid bersih tuk melihat tuba buntu atau tidak.

Setelah ada semua hasil itu, maka dimulailah program infertil, mematangkan sel telur dan menetaskan telur serta membuahi telur baik secara sanggama alami atau dgn inseminasi (dr.yg memasukkan sperma suami dgn kateter ke rahim istri) ataupun bayi tabung, tergantung kondisi suami istri. 

Ada tiga tahapan, pertama dengan hubungan biasa 3 siklus, jika gagal akan dilanjutkan dengan program inseminasi 3 siklus, jika gagal dapat istirahat dulu atau bisa juga langsung program bayi tabung. 

Untuk tahap inseminasi dan bayi tabung karena tdk melalui hubungan suami istri secara alami shg melanggar prinsip unitif dan prokreatif suami istri Maka dr.bj tdk mau melakukannya.

Krn anak adalah anugrah bukan hasil produk suatu teknik. Anak bukan pertama-tama hak bagi suami istri, tp anugrah. Jika hak orang boleh menuntutnya, ttp krn ini anugrah maka tdk boleh menuntut hanya boleh memohon pada yg Kuasa.


Pin:28EF8EB6 www.dokterbj.com

Topik 045: mencapai puncak bersama

Hubungan seksual dalam perkawinan mrpkan karunia, sbg sarana tuk menyatukan suami istri dan untuk prokreasi yaitu tuk dapat anak dan  rekreasi.

Namun sering terjadi "ketawaran" relasi yg makin lama makin dingin, krn yg satu sudah "sampai" yg lain masih di grogol. Lama2 ngambek dan menjadi bosan. Merasa ditinggal. Lalu cari yg lain.

Maka harus diusahakan spy bisa "sampai" bersamaan, sama2 puas. Bgmn caranya?

Wanita ibarat mobil tua, yg susah panasnya dan lambat dinginnya, beda dgn laki2, nenek2 lewatpun bisa "bangun" asal sexy. 

Maka diperlukan kesabaran dan pengertian lelaki thd sifat wanita ini, untuk "mengengkol" dgn sabar sampai mobil itu "siap", dgn berbagai cara yg tetap saling MENGHARGAI, tdk boleh ada yg direndahkan.

Tanda wanita siap adalah V yg basah, dan payudara yg menegang, Jadi penetrasi (masuknya burung Kesangkarnya tdk menimbulkan sakit) dan sensasi sexual akan lebih afdol.

Sedangkan suami cepat naik dan cepat turun, maka harus disiasati spy tidak keburu loyo.

Stop sesaat kalau ada yg sudah mau keluar sedangkan pasangannya masih jauh, jangan diapa2in tuh burung, keluarkan dari sangkarnya. Setelah "tenang" is burung baru masukin lagi. Demikian seterusnya sampai istri mencapai puncak baru suami juga menembak. Hal ini dilakukan  bertahap bbrp kali begitu setiap kali ML sampai lama kelamaan daya tahan burung akan lebih lama.

Dengan demikian ada rasa saling menghargai dan membahagiakan. Shg keluarga bisa langgeng dan harmonis. 

Pin:28EF8EB6 Dr.BJ Education Club (www.dokterbj.com) , please no reply no broadcast ke bb ini. jika tdk mau terima bc dari saya please let me know. tk semoga bermanfaat

Topik 044: Kesuburan Pria

Semua yang diciptakan Tuhan "baik" adanya. Pasti ada maksudnya, termasuk buah zakar. Ada peserta seminar yg sgt  kritis, dia bertanya;" doc, kenapa buah zakar tdk disimpan di dalam perut atau dimana gitu, kok gantung di luar, kan bahaya kalau ketendang??!!"

Itu ada tujuannya. Kalau disimpan di dalam tubuh, maka suhu tubuh kita yg mencapai 35-37,2 oC akan menyebabkan sperma tdk aktif bahkan mati. Itulah sebabnya dengan terpaksa digantung di luar, dgn segala resikonya. Oleh krn itu, para pria yg ingin punya turunan, sebaiknya menjaga jangan sampai buah zakarnya kepanasan. 

Jangan sering2 berendam di air panas (bisa2 telornya jd matang), naik motor bebek lama dgn mesin yg panas tanpa cup penutup mesin dekat2 si buah zakar, naik mobil dgn kabin yg sangat panas, spt supir metromini tanpa AC, memakai celana yg ketat dan tebal shg jadi panas daerah vital tersebut. Istri diharapkan partisipasinya untuk menjaga agar "pabrik" sperma tsb jangan kepanasan, kalau perlu dikipas2 sambil berdoa :D. 

Produksi sperma dibutuhkan waktu hingga 72 jam, jadi spy sperma berjumlah banyak, maka jangan mengeluarkan sperma dimanapun selama 3 hari sambil menunggu telor istri matang.

Sperma akan memburuk mutunya pada perokok, alkoholik dan pecandu obat2an.

Selain itu,kulit buah zakar (scrotum) juga mempunyai fungsi tuk meningkatkan rangsangan sexual pada laki2 spy "pistol"nya bisa tegang sempuna dan siap menembak.

Demikian sekilas info, semoga bermanfaat bagi nusa dan bangsa.

Pin:28EF8EB6 www.dokterbj.com

TOPIK 043: PERLUKAH?

Terlalu banyak hal yg kita lakukan padahal tdk perlu, sehingga menyebabkan biaya hidup meningkat, shg kita masuk dalam lingkaran kehidupan yg melelahkan, cari uang dan buang uang.

Perlukah waxing bulu? Semua yg diciptakan Tuhan pasti ada manfaatnya, termasuk bulu di vagina. Tuk mempertajam sensasi sexual. waxing dpt menyebabkan iritasi akar bulu rambut shg bisa infeksi dan perubahan pola kuman. Jadi sering keputihan.

Perlukah makanan instan,makan tinggi kalori,tinggi protein atau vitamin rutin?: jika kita bisa makan dan minum secara alami, paling baik secara alami shg semua organ pencernaan kita melakukan proses kerja sesuai dgn fungsi masing2. Krn jika tdk kita pakai organ kita dalam jangka panjang akan timbul pengecilan dan hipofungsi, lama2 suatu saat kita akan tergantung pada yg sudah jadi, tdk bisa mencerna sendiri lagi. Kecuali kalau memang kita kurang gizi. Atau tdk bisa makan yg biasa.

Perlukah pakai antisepstik saat mandi atau cebok,kumur2? : kalau tdk ada keluhan tdk boleh kita mencuci vagina dgn sabun antiseptik termasuk laktacid dan air sirih, krn daun sirih termasuk antiseptik yg dpt merubah pola kuman di V jadi makin kacau pola kumannya. Cucilah pakai air biasa kalau perlu pakailah saja sabun bayi.

Perlukah memakai panty?, kalau sedang sedang menstruasi maka tdk dianjurkan pakai panty. Krn panty menghambat evaporasi (penguapan), termasuk pakaian yg ketat, tdk menyerap cairan. shg V cenderung lembab, kelembaban yg berlebih menjadi tempat tumbuh kuman, shg terjadi ggg floura dan fauna di V, mk keputihan dan bau apek. 

jadi biarkan semua secara alami, kecuali ada keluhan maka perlu intervensi, konsultasikan ke dokter anda. 

Pin:28EF8EB6 www.dokterbj.com

Topik 042 : Menghadapi Kematian

"Apa yg harus dilakukan doc, dgn situasi keluarga yg sakit parah ini?"

Bbrp kali saya melihat bahkan menghadapi sendiri dimana timbul "pertengkaran" keluarga dan bahkan jadi permusuhan, krn adanya keluarga yg sakit berat. (Misalnya di icu) yg menderita penyakit berat, penyakit kronis.

Yg satu menghendaki pengobatan diteruskan sampai sehabis2nya, yg satu merasa sudah cukup penderitaan sang sakit. Mk timbullah kata2; "lebih sayang uang dari pada manusia".  Bahkan sampai keluarga menjadi "jatuh" miskin krn biaya pengobatan.

Jika kematian sudah menjelang maka BOLEH menolak melanjutkan pengobatan yg hanya bertujuan memperpanjang hidup yg kritis dan membebani. Namun pengobatan yg wajar harus tetap diberikan (infus cairan. Makanan dan oksigen dan obat2 wajar).

Obat anti sakit diperbolehkan, namun hindari pemberian obat anestesi yg membuat tdk sadar terus menerus, spy jangan sampai meninggal dlm keadaan tdk sadar. Ia harus diberi kesempatan tuk mempersiapkan kematiannya secara sadar (Ibid) 

Tidak memberikan apa yang luar biasa (ventilator, alat pacu jantung) yg mempercepat kematian tdk sama dgn euthanasia (tindakan dgn sengaja mempercepat kematian), melainkan suatu penerimaan kondisi manusia yg memang tdk sempurna dlm menghadapi kematian. (Deklarasi ttg euthanasia No.4)

Namun tidak boleh kita mengakhiri hidup sendiri maupun orang lain yg penderitaannya tdk sanggup kita tanggung, yg harus dilakukan adalah "menemani" dia dalam penderitaannya. Bersama-sama menerima penderitaan yg tak terobati ini dgn rendah hati, penuh iman dan harapan serta percaya akan Kasih dan Kuasa Sang Maha pencipta.

Saran: buatlah surat wasiat untuk kematian kita masing2, yg berisi kehendak dan harapan kita jika kita sakit parah atau mati. Spy tdk timbul perang saudara. (Contoh di bawah)

dokterbj.blogspot.com/2013/11/surat-wasiat.html

Pin:28EF8EB6 www.dokterbj.com

Topik 024 (rev.nov 2013): bereskan selagi kecil

ada pepatah: Do the difficult things while they are easy and do the great things while they are small.  (Lao Tzu)

Pepatah ini berlaku juga bagi penyakit. Cegah jangan sampai kena, atau deteksi sedini mungkin jangan sampai jadi berat. Untuk penyakit2 ttt harus deteksi dini, periksa secara rutin, seperti kanker mulut rahim, kanker payudara, kanker paru. Ada penyakit yg bisa dicegah secara primer, misalnya vaksinansi untuk cacar, gondongan, rubella, campak, TBC,flu, kanker mulut rahim, hepatitis,tetanus. jangan menunggu sampai ada gejala.

jadi periksa rutin untuk deteksi dini, vaksinasi tuk pencegahan primer.

Untuk kasus kandungan: deteksi dini dengan pap smear dan usg setahun atau 2 tahun sekali secara rutin meskipun tdk ada keluhan, serta periksa lab. Untuk cegah ada vaksin kanker mulut rahim (satu paket vaksin dpt bertahan minimal 9 tahun).

Baru saja sy dpt pasien usia muda 28an tahun dgn pracancer serviks (NIS 2-3), yg memang 40-60%an akan remisi sendiri, krn infeksi Human Papiloma virus penyebab kanker serviks ini termasuk self limiting disease, ttp jika daya tahan rendah, gaya hidup jelek (perokok,alkohol,ganti2 pasangan sex,keputihan berualng) mk 3-20 th kemudian akan berkembang jadi kanker mulut rahim.jadi perlu deteksi dini dan tindakan cepat dan observasi ketat.

Pengetahuan semakin berkembang, sekarang sudah ada teknik pap smear genotip dgn DNA, jd dpt diketahui tipe HPV nya (belasan tipe yg high ataupun low risk ) jika positif mk perlu tindakan lanjutan,jika negatif boleh periksa 3-5 th sekali. Konsultasikan ke dokter kandungan anda.semoga bermanfaat.

Pin:28EF8EB6 www.dokterbj.com

SURAT WASIAT

SURAT WASIAT

(9 Mei 2012)

Saya Budiman Japar, dengan ini menyatakan bahwa, jika suatu saat saya sampai sakit dan harus masuk dalam ventilator (alat bantu nafas) dengan menggunakan tube intubasi, dan saya tidak sadar (koma), maka penggunaan ventilator tersebut hanya diperbolehkan sampai 5 hari. Jika dalam 5 hari (5x 24 jam) saya tetap koma , maka mohon lepaskan ventilator tersebut dengan minimal terapi dan biarlah Tuhan Yesus yang bekerja. Saya ingin menyerahkan diri saya pada Tuhan, Jadilah sesuai apa yang Tuhan kehendaki. Kalau saya bangun kembali berarti Tuhan mau saya hidup dan temani keluarga lagi, kalau Tuhan mau saya pergi ke rumah Bapa, saya akan pergi menghadap Bapa dalam kemuliaanNya.

Ini adalah kehendak saya. Mohon dipatuhi oleh semua keluarga.

• Terima kasih, kepada istriku yang cantik esther, kobi mencintaimu, tetap teguh sampai jumpa dalam kemuliaan Ilahi, lanjutkan tugas dede menjalani hidup ini dengan baik dan benar, temani anak-anak kita, jadilah ibu dan teman bagi mereka.
• Anak-anakku, dena sasha dan ilo. Tetap berjuang untuk mengembangkan kesempatan yang Tuhan berikan, dan selalulah hidup demi Kemuliaan Allah. Jaga mami dan ama. Saling mengalah karena cinta.
• Untuk mamiku otiewati yang kucintai, sampai jumpa ya mami, tetap bersyukur
• Untuk adik-adikku, ati santi andi dan rudy, tetap saling menguatkan, karena hidup ini banyak godaan yang membuat kita cenderung melenceng dari jalan yang baik dan benar. Titip jaga esther, mami dan dena-sasha-ilo.
• Sampai jumpa di dalam Kemuliaan Ilahi. Amin.

BUDIMAN JAPAR

MENGETAHUI:

MAMI OTIEWATI, FLORENTIA ESTHERLITA, BUDIATI JAPAR, SUSANTI JAPAR